Сергей Игушев - Цепляясь за разум

При апатической депрессии на первый план выходит апатия, ангедония а не подавленность. О чем я вообще хочу сказать: непосвященные люди слышат в слове «шизофрения» что-то очень страшное, невиданное, тяжелое, серьезное. Для них это синоним сумасшествия. И наоборот, в слове «депрессия» что-то простое, обычное, синоним слову «хандра», «психический насморк». В своей статье я хочу сказать, что при одних и тех же симптомах могут поставить как «обыденную» депрессию, так и страшное слово для всех – шизофрению.

Тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) или слабоумие.

Начну с истории. Гражданка М. 73-х лет начала проявлять признаки старческой деменции: а именно полную замкнутость, не отвечала на вопросы, перестала совсем выходить на улицу, сильно снизились память и внимание, большую часть времени проводила в постели, даже не выходила поесть. Домочадцами на дом был приглашен врач, который и определил у женщины тревожно-депрессивное расстройство, а не деменцию 8 8 Деменция – приобретённое слабоумие , стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. .

Давайте разберем, а почему пожилой женщине с ТДР, родные определили старческую деменцию, или по – простому начало старческого маразма:

Депрессия. Для людей, не испытавших ее никогда, и без знаний об этом состоянии, это просто плохое настроение. На самом деле это не только болезненное психологическое страдание (ужасное настроение, моральное страдание, чувства самообвинения, мысли о самоубийстве порой), но и неврологическое (сильное ослабление памяти, внимания, способности принимать решение), и физиологическое (потеря жизненных сил и энергии, болевой синдром), и даже биологическое (потеря аппетита, снижение либидо, перерастание в физические заболевания («все болезни от нервов»).

Вот слова одного верующего и вполне вменяемого и уважаемого человека:

Термин "депрессия" обычно используется для обозначения плохого настроения, подавленности, грусти и многие просто не знают, что в медицине депрессией называется крайне тяжелое, жестокое и часто смертельное заболевание.

(На счет смертельности, хочу сказать такое, что многие люди в древности, до изобретения антидепрессантов, уходили из жизни не только из-за самоубийства, но и из-за истощения организма (они всего-навсего отказывались есть)).

«Депрессия. Звучит нестрашно. Но на самом деле, по моему глубокому убеждению, ЭТО ХУДШЕЕ, ЧТО ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ИСПЫТАТЬ В СВОЕЙ ЖИЗНИ.

Это адские, почти непереносимые муки. Любой, кто имел несчастье их испытать, согласится, что при наличии выбора он предпочтет терпеть ЛЮБУЮ, САМУЮ СИЛЬНУЮ ФИЗИЧЕСКУЮ БОЛЬ.

А если кто-то скажет, что мне просто не приходилось испытывать по настоящему сильной физической боли, то он ошибается. Приходилось. И я знаю о чем говорю.»

Здесь автор строк конечно же преувеличил, говоря о предпочтении самой сильной боли (например болевой шок, от которого теряешь сознание). В этом я с ним не согласен. Но в том, что по страданию в тяжелых случаях депрессия соразмерна с сильной изматывающей физической болью, это да.

Еще есть такая вещь, что человеку с физическими заболеваниями выражается сочувствие, а с психическими его могут даже просто застыдить, и надавать дурацких тривиальных советов (например «соберись»), делая ему только хуже.

Депрессий есть много видов, например.

Дистимия– хроническая субдепрессия 9 9 Субдепрессия – малая депрессия. Депрессивное состояние, не доходящее по тяжести до диагноза большое депрессивное расстройство. , здесь как раз можно сказать о хроническом плохом настроении.

Маниакальная депрессия,– это особый вид депрессии, который раньше называли маниакально-депрессивный психозом (МДП), сейчас называется биполярным аффективным расстройством. Это когда, некоторый период депрессии со временем превращается в состояние обратное ею – мании/гиппомании (эйфория, состояние повышенного настроения, огромный прилив сил).

Мания может достигать эффектов эйфории как наркотик. В таких состояниях люди порой делают совершенно необдуманные поступки как наркоманы в состоянии опьянения (например, катаются голыми на велосипеде по улице, называют себя богами, сидят на перилах крыш многоэтажных домов, легко вступают в сексуальные связи с незнакомыми личностями). В меньшей степенны выраженности мании, это гипомания 10 10 Гиппомания – малая мания не достигающая психоза. Сильно повышенное настроение, при котором человек вменяем. (больные берут в кредит крупные суммы денег, увольняются с работы, спят по 3-4 часа в сутки).