Олег Сыропятов - Интервальная психопатология

Сознание – высшая, свойственная лишь человеку форма отражения действительности, представляющая собой совокупность психических процессов, позволяющих ему ориентироваться в окружающем мире, времени, собственной личности, обеспечивающих преемственность опыта, единство и многообразие поведения.

Сознание активности "Я" – осознание активного характера всех видов собственной психической деятельности; основной элемент самосознания, нарушающийся при некоторых психических болезнях.

Сознание альтернирующее – расстройство сознания, при котором больной осознает себя то одной, то другой личностью и, находясь в одном состоянии, совершенно забывает о другом (наблюдается при расстройстве множественной личности).

Сознание аффективно-суженное – остро развивающееся резкое ограничение объема сознания с сохранением лишь эмоционально значимых связей с окружающим (наблюдается при невротических и связанных со стрессом расстройствах).

Сознание бредовое – этап развития бреда; убежденность в особом значении каких-либо событий или явлений.

Сознание демаркации "Я" – осознание наличия границы между "Я" и не "Я"; элемент самосознания, нарушающийся при многих психозах.

Сознание идентичности "Я" – осознание тождества "Я" в различные моменты времени (нарушается при некоторых психических болезнях).

Сознание сверхбодрствующее– сочетание облегченного потока ассоциаций, необычной образности и живости представлений и мыслительной деятельности, повышенной, но малопродуктивной активности (наблюдается, например, после приема большой дозы некоторых психостимулирующих средств).

Сознание суженное – Сознание аффективно-суженное.

Сознание целостности "Я" – осознание единства, взаимосвязанности и принадлежности к "Я" всех видов собственной психической деятельности (нарушается при некоторых психических болезнях).

Сомнамбулизм– сумеречное помрачение сознания в форме блуждания во сне с выполнением привычных движений и действий; сопровождается амнезией.

Сомнамбулизм гипнотический– выполнение в глубокой стадии гипноза сложных движений и действий, внушенных гипнотизирующим.

Сопор– глубокая стадия оглушения, при которой отсутствуют реакции на словесное обращение и сохранены лишь реакции на болевое раздражение.

Спутанность сознания– помрачение сознания, характеризующееся позитивными психическими симптомами (бредом, галлюцинациями и др.).

Спутанность сознания галлюцинаторная– спутанность сознания, возникшая на высоте развития вербального галлюциноза.

Спутанность сознания кататоническая– спутанность сознания, развившаяся при выраженном кататоническом возбуждении.

Спутанность сознания конфабуляторная– спутанность сознания с обильными конфабуляциями обыденного или фантастического содержания (наблюдается при интоксикационном, инфекционном и сосудистом психозах).

Спутанность сознания маниакальная– спутанность сознания, развивающаяся на высоте маниакального возбуждения, например, при биполярных аффективных расстройствах.

Спутанность сознания сосудистая– спутанность сознания, сопровождающаяся тревогой и двигательным беспокойством, возникающая преимущественно в ночное время (наблюдается при сосудистых поражениях головного мозга).

Спутанность сознания старческая– спутанность сознания при старческом слабоумии, характеризующаяся дезориентировкой со сдвигом ситуации в прошлое, сопровождающаяся двигательным беспокойством и суетливостью.

Транс– кратковременное (1-2-мин.) состояние амбулаторного автоматизма, при котором больной куда-то бежит, раздевается и совершает другие импульсивные действия (наблюдается при эпилепсии).

Утрата непрерывности сознания "Я" – прекращение осознания больным своей личности как единой, идентичной в прошлом и настоящем.

3.10.1 Клинико-семантический анализ острого чувственного бреда

Выделяют пять основных клинических признаков острого чувственного бреда:

Бредовое восприятие– прямое переживание нового смысла всех предметов и событий, непосредственное, без интерпретаций, интуитивное знание о странной и чаще всего опасной изменённости окружающего мира.

Симптома инсценировки– своеобразное изменение восприятия действителельности, ощущение, что окружающая обстановка «специально подстроена», «разыграна», вокруг идёт «игра», «спектакль», «розыгрыш», «эксперимент» и т. п.