Евгений Кащенко - Ситуационные задачи и ответы по сексологии

Мужчина 58 лет, женат 35 лет.

Давно страдаю простатитом. Лечился разными методами. И вот как начал принимать простамол и гентус начались сильные ночные эрекции. У меня есть жена и секс с ней. Все как положено. Но после полового акта, даже если засну – через час просыпаюсь от болезненной эрекции. Член напряжен и болит! И стоит колом всю ночь… Я помастурбирую, в туалет схожу пописать, холодной водой обольюсь, а эрекция не ослабевает. И смех и грех! И так уже полгода. Даже про хроническую грыжу позвоночную забывать стал. Может отменить препараты по лечению простатита?

СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

Нет, с простатитом это не связано. Простату надо лечить своим чередом, а главное – уделить внимание позвоночной грыже! Проблема в ней. Именно позвоночная грыжа часто влияет на качество эрекцию – может ослабить, а может спровоцировать спонтанные приступы, как у вас, и привести к непроходящему состоянию болезненной эрекции. В нижней части позвоночника спинной мозг имеет разветвление – «конский хвост». Его ущемление может вызывать болезненную эрекцию. У вас – типичный случай. Обязательно обратитесь к невропатологу, сделайте МРТ, расскажите ему про эрекцию. Возможно, вам будут нужны блокады для успокоения позвоночной грыжи, хирургическое вмешательство – это вам невропатолог подскажет.

Мужчина, 54 года. Женат 20 лет. Московская область

У меня беда – появились проблемы с эрекцией. Появились осечки. Вот недавно попил пивка с друзьями – и не смог. Да и без пивка не сразу встает, поднимать приходится. От партнерши ручные усилия требуются… Жена моя – врач, и говорит – это возраст. Успокаивает – все нормально, мол. Но я все равно огорчаюсь как мужчина. Ведь получается, доставляю ей все больше мороки и все меньше удовольствия. Я работаю водителем, не пью практически, но курю. Иногда пиво по случаю, но редко. Внешне худощавого телосложения, на давление не жалуюсь. Может быть, есть что-то медикаментозное, какое-то лекарство, эрекцию подправить?

СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

Прежде всего, перестаньте себя упрекать. Вам надо снять излишнюю тревожность. Можете попринимать успокаивающее. Пустырника настойку, например, афобазол. Курение – вероятная причина вашей проблемы, помимо возраста. Именно курение ухудшает работу сосудов. А стойкая эрекция – это результат работы здоровых сосудов. Надо сделать УЗИ генитального кровотока. Сдать анализ на гормоны – тестостерон, пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вы же водителем работаете и состояние здоровья для вас задача первоочередная. Если все будет в пределах нормы – отлично. А для улучшения качества эрекции можно посоветовать «лаверон», «оргазекс». Эти препараты можно принимать и разово и курсами. Если же вы хотите удивить свою супругу примите «Виагру», или «Сиалис», «Левитру». Эти препараты действуют определенное время и их необходимо принимать согласно инструкции в упаковке.

Мужчина 55 лет, женат 24 года.

У меня двусторонняя грыжа позвоночника. Вопрос: обязательно ли делать операцию, или можно обойтись без нее? Диагноз зачитываю по последней строке из заключения МРТ, чтобы вас не загружать: «…протрузия диска в сегменте L4—5, стеноз позвоночного канала на уровне сегмента L3—4. Передний и задний размер не превышает 9мм. В сегменте L4-L5 диск пролоббирует просвет позвоночного канала сагитально до 5—6мм без распространения вдоль канала». Ногу левую начал волочить. Если постою на месте минут 15, а потом пойду – начинаю ногу подволакивать. Раньше спортом занимался, футболистом был, теперь на тренерской работе. У меня хирург знакомый, приходит к нам на стадион тренироваться, и я с ним советовался. Он предлагает операцию с помощью лазера. Сам лично эти операции делает, по 5—6 штук в месяц. Но он предупредил: позвоночник – дело тонкое. Исход может быть хороший, а может и не очень, 50 на 50. Я боюсь, смогу ли после операции ходить, работать, не потеряю ли мужскую силу? Я психологически не готов.

СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

У вас профессиональное заболевание спортсмена. Многие из них с возрастом прогрессируют. Думаю, при вашем варианте благополучная вероятность повыше. L5 – это рядом с крестцом. В районе позвонков L3-L5 проходят нервы, обеспечивающие работу половой сферы. И если воспалительный процесс дорастет до этих нервов – будет плохо. Половая функция может заблокироваться. Если бездействовать, грыжа будет прогрессировать, и в конце концов может заблокировать и потенцию, и опорно-двигательный аппарат. А операция дает вам шанс на полноценную жизнь. Надо использовать предлагаемый шанс. Решайтесь. Думаю, лучше сделать операцию. Тем более что вам предлагают прогрессивный лазерный метод. Если не делать, дальше может быть хуже.