Олег Сыропятов - Тест Роршаха в клинической практике - пособие для врачей и психологов

FC ответы – предполагают хороший контроль над эмоциями;

CF ответы – свидетельствуют о неконтролируемой реактивности;

C ответы – указывают на патологическое отсутствие контроля над эмоциями.

При патологии: в маниакальном состоянии дается много цветовых ответов (С), а при депрессии количество ответов на цвет уменьшается. При неврозе – чем тяжелее невроз, тем чаще даются С и CF ответы. Небольшое число С-ответов свидетельствует об эмоциональной заторможенности, апатии или ангедонии.

Тип переживания – М: С. М-ответы отражают внутреннюю жизнь (интроверсию) личности, а С-ответы реакцию на внешний мир (экстратензию), то есть М: С это не состояния, а тенденции или процесс.

Интроверсивная личностьпо Роршаху обладает хорошо развитой функцией воображения, а ее интересы определяются более интрапсихической жизнью. Таких людей отличает размеренная неловкая моторика и плохая приспособляемость к реальности.

Экстратензивная личностьпо Роршаху характеризуется высокой чувствительностью к своему окружению, репродуктивным типом интеллекта, пластичной моторикой, ловкостью и хорошей приспособляемостью к своей среде.

Коартированные и коартативные типычаще встречаются у черствых и сухих людей с низкой оригинальной продуктивностью и плохим аффективным резонансом. При патологии у пациентов с обсессиями. Тип переживания является динамической характеристикой личности и зависит от актуального состояния.

Г) Клинические показатели теста Роршаха

1) Количество ответов.

Среднее количество ответов – 15–30. Меньшее количество ответов (менее 15) свидетельствует об осторожном честолюбии, депрессии, аутизме. Большое количество ответов свидетельствует о склонности к фантазиям, маниакальном состоянии, ажитации при психозе или эпилепсии.

2) Среднее время реакции.

От 10 сек до 1 мин, среднее время ответа – 30 сек. Укорочение среднего времени ответа наблюдается при мании, укорочение – при депрессии, органических поражениях головного мозга и эпилепсии.

3) Ответы по форме (F).

Рассматриваются как выражение ограниченного или обедненного типа восприятия. Умеренное количество F-ответов (20–50 %) указывает на способность воспринимать ситуацию объективно. Увеличение F% (более 80 %) свидетельствует о недостаточно дифференцированном интеллекте или бедной личностной организации. При F% 50–80 можно говорить о невротическим обеднении восприятия. При F менее 20 % – об аутизме.

5) Содержание ответов.

Ответы А (животные). А% является показателем стереотипии мышления. Норма – 30–65 %. Показатель А% увеличивается с возрастом, при депрессии и органическом поражении ЦНС.

Популярные ответы (Рор.) рассматриваются как проявление тенденции мыслить общепринятыми и стереотипными образами, конформистски. Обычное число популярных ответов 5 на 20–45 ответов. При шизофрении количество популярных ответов уменьшается и свидетельствует об аутизме.

Индекс реалистичности (RI) в норме 5–7.

FM (движение животных) – выражение импульсов от более примитивных и архаических (инстинктивных) уровней личности.

m (движения неодушевленных предметов) – отражение концепции «роли в жизни, желаемой, но недостижимой». Признак внутреннего напряжения и конфликта, чувства внутренней беспомощности. Встречается преимущественно у больных шизофренией и шизоидных личностей.

Оттеночные ответы – F (C) – «осторожно адаптируемая и сознательно контролируемая аффективность». Мягкие депрессии и дисфорические состояния (Ch). Ответы cF отражают потребность в ласке и инфантильной зависимости. Ответы Fc выражают осознание потребности в любви, при котором инфантильное стремление к контакту контролируется и является дифференцированным.

Ответы K и KF расцениваются как проявления диффузного беспокойства. За ответами типа FK и k («рентгеновские лучи», «топографические карты») усматриваются стремления личности скрыть свое беспокойство и попытки справиться с ним самостоятельно.

Соотношение W: M используется как индикатор взаимосвязи между стремлением к интеллектуальным достижениям и личной продуктивностью (Оптимальное соотношение W: M = 2:1 при условии наличия 3M и 6W).

Психоаналитический подход к тесту Роршаха