Хилтон Дэвис - Как помочь семье, в которой серьезно болен ребенок - Взгляд психолога

Другой источник доказательств относится к общей медицинской практике и обсуждается в работе Davis and Fallowfield (1991a). Авторы нашли, что качественное консультирование и общение позволяют:

1) повысить профессиональное удовлетворение и снизить стресс у персонала;

2) улучшить диагностику;

3) повысить удовлетворенность пациентов;

4) повысить дисциплину в выполнении предписаний врача;

5) отметить позитивные сдвиги в психологическом статусе пациентов;

6) сделать лучшим понимание, удержание информации и развитие умений;

7) получить лучшие результаты лечения;

8) обеспечить профилактику.

А последним источником доказательств, хотя число исследований здесь и недостаточно, являются работы, проведенные в педиатрии. Pless and Satterwhite (1972) наблюдали за работой непрофессиональных консультантов с мамами детей с хронической патологией и получили доказательства улучшения степени психологической адаптации детей. Stein and Jassop (1984) обнаружили существенное улучшение в поведении детей и большее удовлетворение матерей, участвовавших в программе поддержки семей на дому. Позже было показано, что эти сдвиги носят устойчивый характер ( Pless and Nolan, 1991). Наконец, совсем недавно Davis и Rushnon (1991) дали оценку «Программе помощника родителей». В ней помощники обучались по схеме, приведенной в данной книге, и работали с семьями, в которых дети имели множественные, в том числе интеллектуальные, нарушения. К концу исследования, в сравнении с контрольной группой, матери, работавшие с помощником, были лучше психологически адаптированы, а их дети демонстрировали меньше поведенческих проблем и лучше развивались.

Следовательно, общим заключением будет то, что семьи, судя по всему, получают пользу от квалифицированной психологической поддержки, идущей параллельно с медицинской помощью.

Для меня не подлежит сомнению мысль, что все семьи с хронически болеющими детьми или маленькими инвалидами должны получать элементарную психологическую помощь. По крайней мере, они должны получить информацию о возможности такой помощи от своих врачей. Я подчеркиваю это, поскольку неудовлетворенность тем, как специалисты общаются с родителями, остается и переживания родителей ни в чье поле зрения не попадают. Я искренне надеюсь, что данная книга может поспособствовать решению этих наболевших проблем. Моим намерением было подвигнуть читателя стать более последовательным и умелым в уважительном выслушивании родителей и детей, в выстраивании партнерских отношений с ними, в повышении их уверенности в себе и улучшении их самочувствия, с какими бы физическими и социальными проблемами они ни столкнулись.

Насколько мне это удалось, пусть судит читатель. Есть навыки, которым можно научиться, и процессы, которые можно лучше понять, но нет готовых рецептов, как помочь. Каждый помощник разный, и каждый родитель уникален. И отношения между ними трудно предсказать заранее. Но все равно я надеюсь, что каждый помогающий скоро почувствует, какое большое влияние он может оказать как личность, и направит все свои усилия во благо семей, с которыми работает. И польза от такой помощи может быть адекватна или даже превосходить по глубине и ширине охвата ту пользу, которую дает концентрация только на медицинском аспекте болезни.

Bannister, D. and Fransella, R. (1986) Inquiring Man. London: Cmom Helm.

Barker, R. (1986) Bask Family Therapy. London: Collins.

Buchan, L., Ckmerson, J. and Davis, H. (1988) Working with families of children with special needs: The Parent Adviser Scheme. Child: Care, Health and Development, I4, 81–91.

Byard, O. (1991) David. In A. Cooper and V. Harpin (Eds) This is Our CbM How Parents Experience the Medical World. Oxford: Oxford University Press.

Cadman, D., Boyle, М. Szatmari, P. and Offbrd, D. (1987) Chronic illness, disability, and mental and social well-being: Findings of the Ontario Child Health Study. Pediatrics, 79, 805–813.

Carr, J. (1980) Helping Your Handicapped Child, Harmondsworth: Penguin.

Chaytor, D. and Palmer, L. (1992) Training in Counselling and Psychotherapy: A Directory. Rugby: ВАС. Contact ВАС, 1 Regent Place, Rugby CV21 2PJ (0788 578328).

Cooper, A. and Harpin, V. (Eds) (1991) This is Our Child: How Parents Experience the Medical World Oxford: Oxford University Press.

Cunningham, C, Morgan, P. and McGucken, R. (1984) Down’s syndrome: Is dissatisfaction with disclosure of diagnosis inevitable? Developmental Medicine and Child Neurology, 26, 33–39.

Cunningham, С. and Sloper, P. (1978) Helping Your Handicapped Baby. London: Souvenir Press.

Davis, H. and Fallowfield, L. (1991a) Evaluating the effects of counseling and communication. In H. Davis and L. Fallowfleld (Eds) Counselling and Communication in Health Care. Chichester: Wiley.

Davis, H. and Fallowfield, L. (1991b) Counselling and communication in health care: the current situation. In H. Davis and L. Fallowfield (Eds) Counselling and Communication in Health Care. Chichesten Wiley.

Davis, H. and Fallowfield, L. (1991c) Counselling theory. In H. Davis and L. Fallowfield (Eds) Counselling and Communication in Health Care. Chichester: Wiley.