Юлия Ждан - Я и шизофрения, или Забудьте про диагноз

К тому же был обнаружен ряд отличий в структуре и размере некоторых областей мозга при шизофрении, начиная с открытого очень давно увеличения желудочков мозга у больных с наиболее выраженными негативными симптомами, которые показывают существенную деградацию серого вещества при этой болезни.

Задумайтесь сами…

Схема работы нейролептиков очень проста. При приеме нейролептика весь вырабатывающийся дофамин не поступает в нервные клетки, нейролептик как бы блокирует его поступление к нервным окончаниям. Его количество резко уменьшается, а в процессе обмена электрическими импульсами остается участвовать столько дофамина, сколько нужно для нормальной деятельности мозга. Весь же остальной, выработанный дофамин со временем разрушается и не приводит к болезненным последствиям. Нейролептики нормализуют обмен дофамина в лимбической системе, блокируя его избыточную передачу, поэтому устраняют нарушение восприятия, мышления, возбуждение, страх, агрессию. Нейролептики могут изменять обмен и других нейромедиаторов в головном мозге. С этим связаны дополнительные лечебные и побочные эффекты.

Вдумайтесь — чем таким таблетка нейролептика хуже другой инъекции или пилюли? Мы же принимаем лекарства, чтобы поддержать и вылечить нашу печень, почки и любой другой орган? Мы же не пускаем на самотек простуду или иное недомогание? Некоторые люди всю жизнь сидят на инсулине или на транквилизаторах. Почему же мы так рьяно отрицаем болезнь своего мозга? Почему так сложно заглотить безобидную пилюлю?

Поймите, лекарства от шизофрении не только снимают ее симптомы. Они, на данном этапе развития медицины в области психиатрии, еще и восстанавливают нарушенные и структурные изменения в области психики и мозга. Помогают не только справиться с резкими позитивными симптомами во время психоза, но и выжить с грузом негативных проявлений в период постпсихотического восстановления организма.

Для тех же, кто заботливо относится к своему здоровью и принимает все назначенное ему лечение, хочется просто напомнить:

— лечение нейролептиками — непрерывный процесс, если вы прервали лечение и не довели его до конца, то ваше лечение превращается в бесполезную трату времени, денег и сил;

— то же самое происходит и при прерывистом лечении, если принимать препарат непостоянно (какое-то время принимать, затем бросить прием, затем вновь принимать), это равносильно отсутствию лечения;

— лечение предпочтительно проводить одним нейролептиком, тщательно подобрав его перед этим;

— доза препарата должна быть минимально эффективной, то есть достаточной для воздействия на симптомы, но не вызывающей (или почти не вызывающей) побочных эффектов;

— препарат должен приниматься длительное время: после первого приступа— от года до двух лет; после второго приступа— от 3 до 5 лет; после третьего приступа и более— от 5 лет и, возможно, постоянно.

Отказ от поддерживающих лечение нейролептиков приводит к повторному рецидиву в 60-80% случаев в течение года после предыдущего срыва. При отсутствии лечения обострения становятся частыми, приблизительно 2–3 раза в год, длительными и хуже поддаются лечению.

Вдумайтесь! Если вы мазохист и вам нравится страдать и мучиться после каждого приступа психоза, то я еще смогу вас понять. Ну, а если нет…

Важно сразу отличить ранние признаки возникновения обострения, потому что оно никогда не начинается внезапно. Развитию психоза обычно предшествуют изменения в состоянии и самочувствии. Изменения могут быть незначительными, но они заметны и пациенту, и его близким. Этот предболезненный период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Часто при каждом обострении повторяются одни и те же ранние признаки:

— нарушение сна;

— чувство нервозности;

— беспокойство, тревога;

— беспричинное снижение настроения;

— раздражительность;

— частые перепады настроения;

— ощущение, что вокруг что-то изменилось, стало странным;

— подозрительность;

— неприятные предчувствия;

— замкнутость, нежелание общаться;

— апатия, утрата интереса к своим повседневным делам;

— повышенная увлеченность какой-либо деятельностью, идеей;

— повышенная деятельность, активность;

— рассеянность, ухудшение концентрации внимания;

Если многое из этого списка встревожило вашу душу, обязательно нужно показаться врачу. Особенно если в данный период жизни вы не занимаетесь поддерживающим лечением. Ну, а если с вашим препаратом вы уже «на ты», то просто начните ваше поддерживающее лечение самостоятельно, до ближайшей возможности визита к лечащему психиатру. Мы договорились — если вы, конечно же, не мазохист.