Лада Земниэкс - Я виновата

Я не верила, что таблетки могут помочь. Как простые лекарства справятся с эмоциями? Когда врач произнес слова «генерализованное тревожное расстройство и депрессия», я впала в ступор. Как это расстройство? То есть то, что я чувствую – ненормально? А с этим что, еще и справится можно, и вы мне поможете?

С первого раза помочь не получилось, заработала только третья схема лечения. Но заработала! Когда я больше вникла в механизм возникновения тревоги и депрессии, стало понятно, почему все-таки таблетки могут помочь от таких эмоций. Больше я никогда не боялась антидепрессантов.

Все слышали про них, но мало кто понимает, что именно они из себя представляют. Это не таблетки «счастья» и, тем более, не наркотики. Они не сделают здоровых людей счастливее, не вызывают зависимости и никого не сделают «овощем». Давайте изучать.

Одними из первых были открыты так называемые ингибиторы МАО (моноаминоксидазы – того самого злосчастного фермента, который собирается расщепить нейромедиаторы). Антидепрессанты не дают ферменту сделать свою работу, и тогда нейромедиаторы снова и снова пытаются соединиться со вторым нейроном. В конце концов у них это получается, и человек начинает чувствовать себя лучше. Позже был открыт еще один вид антидепрессантов – трициклические (названы так из-за строения молекул). Они воздействуют на мозг иначе, не давая первому нейрону обратно захватить несчастные нейромедиаторы. А дальше происходит все то же самое.

Однако, оба поколения антидепрессантов обладали неприятными побочными эффектами и назначались с большой осторожностью, пока не были открыты так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (а позже, дофамина, норадреналина или серотонина и норадреналина вместе). Они работают подобно трициклическим антидепрессантам, но намного мягче и избирательней (селективней), что уменьшает количество побочных эффектов. Во всех развитых странах их назначают в первую очередь, постепенно повышая дозировки и также постепенно снижая их при окончании терапии.

Существует миф, что антидепрессанты – это наркотики, которые вызовут привыкание и сделают тебя овощем. Нет, нет и нет! Да, даже у самых безопасных лекарств есть побочные эффекты, но не больше, чем у всех остальных лекарств в принципе, к тому же все зависит от вашего организма. Кому-то подходят одни таблетки, кому-то другие, и при возникновении неприятных побочек всегда можно обратиться к врачу, чтобы заменить лекарство. Существует еще такая штука, как синдром отмены. Но она грозит вам только, если вы совсем балда и не соблюдаете рекомендации врача. У меня была такая история. Через 6 недель лечения я бросила таблетки, думая, что они заработали, а значит, больше не нужны. Все потому, что не до конца поняла врача и не думала, что стоит переспросить. Синдром отмены работает так: вы долгое время принимали лекарства в нормальных таких дозировках и вдруг в один день решили все бросить. Бам! Накрыло еще хуже, чем было до лечения. «Ну все, у меня зависимость, и я больше никогда не смогу жить без лекарств». Нет, дружок, просто заканчивать лечение нужно также постепенно, как и начинать, чтобы не выбивать почву из-под ног твоего организма, а дать ему время адаптироваться и понять, что дальше придется справляться самому.

Еще один распространенный миф – антидепрессанты придется принимать всю жизнь. Это чаще всего не так. В большинстве случаев после 6 месяцев ремиссии их пробуют постепенно отменять. Если первые же таблетки вам подошли, и они начали действовать, большая вероятность, что через полгода-год вы будете здоровы и забудете о лекарствах. Иногда бывает так, что выбранный врачом препарат не действует. Это не значит, что он (препарат или врач) плохой, такое бывает. Так уж выходит, что психиатры, в отличие от других врачей, не могут заглянуть в организм человека и посмотреть, что же конкретно в голове работает не так, они вынуждены опираться только на слова пациента и свой опыт. Существует несколько «линий» антидепрессантов и других психиатрических лекарств, и врачи выбирают сперва самые безопасные (с меньшим количеством побочных эффектов) препараты из первой линии, затем, если они не помогают, пробуют другие, пока не получится подобрать идеальную схему лечения. Поэтому иногда процесс выздоровления может занять больше года, но только в самых редких случаях затянется на всю жизнь.

Да, существуют расстройства, которые до конца не вылечиваются и вынуждают человека жить на лекарствах. Но даже это не страшно. Например, люди с диабетом или повышенным артериальным давлением также должны постоянно принимать таблетки. Это не делает качество жизни хуже и в этом нет ничего страшного.