Патологическая ревность давно ассоциируется с повышенным риском убийства, и в наибольшей опасности находится объект любви, а не соперник. Однако я видел одного мужчину, который, будучи в состоянии психоза и испытывая сильную ревность, убил и свою девушку, и ее любовника. Вердикт: двойное непреднамеренное убийство. Принудительное бессрочное лечение в психиатрической больнице с усиленным наблюдением.
Патологическая ревность связана с широким спектром психических расстройств, включая психоз, депрессию и алкогольную зависимость. Она также может проявляться у людей, которые внешне кажутся нарциссическими и эгоистичными, а на самом деле являются тонкокожими и чувствуют себя незащищенными.
Когда ревность явно бредовая, человек должен пройти лечение. Как судебный психиатр я беру на себя ответственность за сохранение безопасности всех сторон, что является непростой задачей. Что, например, должен сделать судебный психиатр, когда больной во время лечения угрожает кому-то расправой? Мы проводим медикаментозное лечение и ограждаем пациента от общества, однако не должны забывать, что эти меры не всегда сводят риск к минимуму. Например, человек может отказаться от лечения, сбежать или выйти из психиатрической больницы по апелляции. Мы также обычно предупреждаем потенциальную жертву, согласно так называемому правилу Тарасовой.
Татьяна Тарасова была студенткой Калифорнийского университета в конце 1960-х годов. У нее были короткие отношения с Просенджитом Поддаром, студентом из Бенгалии, Индия. Девушка быстро поняла, что у них слишком разные представления об отношениях, в то время как партнер считал, что у них все серьезно. Татьяна отвергла его и сказала, что встречается с другим парнем. Дело происходило в Калифорнии конца 1960-х годов, поэтому свободные взгляды того времени только усиливали культурные различия. Просенджит был уничтожен разрывом. Он впал в депрессию и перестал уделять внимание здоровью и учебе.
Юноша обратился за помощью к доктору Лоренсу Муру. Во время терапии пациент признался, что испытывал гнев и негодование и хотел убить Татьяну. Доктор Мур принял меры, предупредив полицию и порекомендовав поместить Просенджита в психиатрическую больницу. Татьяну, однако, он не уведомил. Руководитель лечащего врача, доктор Пауэльсон, отклонил решение Мура и заявил, что Просенджита не нужно задерживать (приказы начальства не обсуждаются, верно?).
Просенджит отправился в долгую поездку за границу, во время которой его психическое состояние улучшилось. Однако по возвращении он намеренно подружился с братом Татьяны, чтобы преследовать ее, и в октябре 1969 года нанес ей смертельные ножевые ранения.
Девушку так никто и не предупредил. В противном случае она, возможно, избегала бы бывшего парня или хотя бы вызвала полицию при встрече с ним.
Вы бы хотели, чтобы психотерапевт вашего бывшего партнера нарушил профессиональную тайну и предупредил, что его пациент думает вас убить и что ваша жизнь в опасности? В таком случае бывший партнер представляет для вас угрозу, хотя и не угрожает напрямую.
В память о Татьяне было введено правило Тарасовой, согласно которому психиатр или психотерапевт обязан предупредить тех, кому угрожает опасность от лица их пациентов. Правило гласит: «Защитная привилегия заканчивается там, где начинается угроза обществу».
Правило Тарасовой законодательно закреплено в 23 штатах США и применяется во многих других странах, включая Великобританию, однако в законодательстве Соединенного Королевства оно не зафиксировано. Британская полиция обязана предупреждать человека об угрозе его жизни, если известно о ней. Только в 2017 году она сделала это более 700 раз. Эта обязанность была введена после убийства, совершенного в 1988 году, когда правоохранительные органы не сообщили об опасности потенциальной жертве.
Чтобы проиллюстрировать, как это работает на практике, я приведу в качестве примера случай Хельмута Шнайдера, которого местная психиатрическая бригада направила ко мне за вторым мнением. У него была верная жена Свенья и трое детей, однако мужчина постоянно обвинял супругу в неверности, несмотря на ее возражения и признания в любви. Она даже отказалась от социальной жизни из-за установленных им ограничений.
После серьезной работы местная психиатрическая бригада пришла к выводу, что его ревность бредовая, поскольку никаких свидетельств существования соперника не было. Хельмут угрожал жене, но его так мучила ревность, что он пытался покончить с собой. Мужчину поместили в психиатрическую больницу на добровольной основе, где его лечили с помощью антипсихотических препаратов и психологической терапии. Через некоторое время он уже не стремился совершить самоубийство, и его бредовая ревность прошла после курса препаратов. Пациент больше не подозревал жену в неверности. Поскольку он содействовал врачам, его не могли принудительно задерживать и выписали с условием, что мужчина будет продолжать принимать лекарства, ходить на психологическую терапию и наблюдаться амбулаторно.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу