В литературе описаны методики гипноанестезии родов. Различают несколько подходов к этой проблеме.
1. Метод косвенного внушения.
При помощи манипуляции (инъекции шприцем дистиллированной воды подкожно в двух точках в области крестца и в двух — в низу живота). Предварительно и в процессе подкожного введения раствора делаются внушения: «Сейчас я введу вам анестетик, "заморожу" эту область и боль полностью пройдет. Сначала вы можете почувствовать, как "бегают мурашки", затем почувствуете онемение и боль пройдет, так должно быть, будьте спокойны».
2. Внушение отсутствия боли во время родов.
Все зависит от того, сколько есть времени в распоряжении психотерапевта. Если роды идут, продолжаются схватки, возможна как простая суггестия в бодрствующем состоянии аналгезии (категорическим тоном заявляется, что схватки будут безболезненными), так и попытки индукции с последующим внушением отсутствия боли, но даются указания, что в промежутке между схватками женщина должна дышать спокойно, а во время схваток — тужиться должным образом. Следует отметить, что обезболивание при родах должно проводиться совместно с акушером-гинекологом, во избежание неквалифицированных действий. Если имеется возможность, то в период беременности проводятся сеансы гипноза для усвоения навыка погружения в транс и освоения техники самогипноза, для того, чтобы установилось взаимопонимание и раппорт между беременной женщиной и психотерапевтом. Хорошие же навыки самогипноза, приобретенные в результате таких занятий, позволят пройти родам, более гладко и безболезненно.
Психосоматические и соматические расстройства
В целом при самых различных заболеваниях обычный ресурсный транс с эго-укрепляющими внушениями может быть очень полезен и делает более гладким течение таких заболеваний, как эссенциальная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, кожные заболевания. Гипноз в таких случаях позволяет уменьшить или устранить тревогу, сниженное настроение. А применение внушений, направленных на устранение симптомов заболевания (затрудненное дыхание, приступы удушья, зуд при кожных заболеваниях, спазм сосудов), позволяет увеличить эффективность гипнотерапии.
Бронхиальная астма. При любых формах бронхиальной астмы (преобладание аллергической причины, астма физического усилия или другая форма) психологический фактор играет очень существенную роль и может провоцировать приступы удушья. Таким образом, транс, направленный на снижение тревоги, и внушения, имеющие целью расслабление гладкой мускулатуры бронхов, могут привести к тому, что приступы станут реже и будут протекать легче.
Индуцируйте транс, мобилизуйте ресурсные воспоминания, а затем проведите внушения. Во время сеансов гипноза при бронхиальной астме всегда должны быть в пределах досягаемости аэрозоли (симпатомиметики и комбинированные препараты), средства для купирования приступа удушья. При выраженной гиперреактивности бронхов следует очень осторожно вводить в текст внушений «провоцирующие» воображаемые ситуации — физической нагрузки, вдыхания морозного воздуха, аллергенов, вызывающих у конкретного пациента приступы бронхоспазма, — в ряде случаев это может вызвать приступ. Но на фоне успокаивающего ресурсного транса, с акцентированием внимания на свободном дыхании, упоминание таких «провоцирующих» ситуаций может уменьшить вероятность возникновения бронхоспазма в реальной ситуации.
«Вы сейчас спокойны, расслаблены. Вам легко и комфортно, как бывает легко и комфортно многим людям на прогулке в лесу или на берегу водоема, реки или озера, моря… Обычно на природе дышится очень легко, свободно, полной грудью, все мышцы расслаблены, дыхание свободное, через нос… вы могли бы почувствовать, как чистый прохладный воздух холодит ваши ноздри во время вдоха, вы, ощущаете, какой он чистый и прохладный, как приятно и легко его вдыхать… И бывает очень приятно выйти солнечным морозным утром на улицу и вдохнуть спокойно свежий морозный воздух, наслаждаясь его чистотой, испытывая удовольствие от спокойного свободного дыхания… При этом вдох и выдох происходят незаметно, легко и приятно…»
Далее можно описать лыжную прогулку (при бронхоспазмах, вызывающихся преимущественно физической нагрузкой) или перейти к другим ситуациям, провоцирующим приступы, с целью десенсибилизации.
Артериальная гипертензия. Как я уже неоднократно упоминал, ресурсный транс, способствуя снижению тревожности, большему спокойствию, повышению стрессоустойчивости, делает возникновение гипертонических кризов менее вероятным, а течение артериальной гипертензии более доброкачественным. Более того, при хорошем владении навыком самогипноза возможно смягчение или купирование гипертонического криза или подъема артериального давления выше приемлемого уровня. Лечебные внушения (после индукции и углубления транса, пребывания в приятных воспоминаниях — «личном прибежище») могут быть примерно такого содержания:
Читать дальше