Юрий Моисеенко: Основы гипнотерапии

Описание возможных осложнений заняло довольно много места на бумаге, но в реальной жизни все это происходит очень редко. При правильной технике проведения сеанса и правильной дегипнотизации, осложнений можно не увидеть за много лет интенсивной практики. Наряду с этим возможность таких осложнений говорит о том, что применение гипноза неспециалистами в области психиатрии или психологии может быть потенциально опасно, так же, как может быть опасен острый скальпель в руках несмышленого младенца.

Существуют различные мнения по поводу того, каков процент людей, способных погрузиться в транс. Если применяется гипноз по Милтону Эриксону, нужно исходить из того, что гипнозу «поддаются» все. Исключение составляют лишь индивиды с интеллектуальным дефектом. Опыт многочисленных авторов, в том числе и мой личный, показывает, что абсолютное большинство пациентов достигают той или иной глубины транса, достаточной для лечения. Более того, если транса нет, то следует вести себя так, как будто он есть. Достаточно, если пациент в спокойном, расслабленном состоянии выслушает все, что ему скажет гипнотерапевт во время сеанса. Как правило, вопросы о том, находится ли пациент в трансе, а если да, то насколько он глубок, беспокоят начинающих гипнотерапевтов. Болезнь начинающих — попытка добиться максимально глубокого транса, желательно сомнамбулической стадии. В большинстве случаев нет никакой необходимости в очень глубоком трансе. Для проведения терапевтической работы достаточно поверхностного транса. У одного и того же пациента глубина транса может варьировать от сеанса к сеансу. Для того, чтобы приобрести опыт в распознавании признаков транса, советую после сеанса расспрашивать гипнотика, какие ощущения он испытывал, каковы были визуальные образы, эмоции и прочее, то есть все подробности. Поскольку во время сеанса вы будете очень внимательно наблюдать за вашим пациентом, такая обратная связь даст вам необходимый опыт для распознавания признаков транса. Однако не нужно задерживаться на этой стадии навсегда, потому что некоторые авторы считают, что наиболее эффективна работа, ускользающая от сознания, проходящая на уровне подсознания. Советуют применять техники, способствующие амнезии: перед началом сеанса фиксируют внимание гипнотика на каком-нибудь предмете интерьера (например, настенных часах), а непосредственно после окончания транса, по крайней мере, официальной его части, переключить внимание вновь на тот же самый объект (часы). Это удобно сделать в естественной форме: «Посмотрите, который час? Давайте заметим начало сеанса» и «Вы открыли глаза! Давайте посмотрим, сколько минут прошло. Скажите, а у вас в офисе какие часы висят, как они выглядят?» Следует учитывать, что минут 5-20 пациент фактически еще находится в трансе, и этот период очень благоприятен для проведения психотерапевтической работы, потому что пациент расслаблен, у него нет настороженности, явлений контрвнушаемости, сопротивления.

Существует несколько способов проверки глубины транса. Чтобы определить, находится ли пациент в гипнозе, можно проверить наличие так называемой восковой гибкости, или каталепсии. Предупредите гипнотика, что вы к нему сейчас прикоснетесь, а затем возьмите его большим и указательным пальцем руки за запястье и приподнимите его руку в воздух. После этого попробуйте постепенно ослабить хват, проверяя, опускается ли рука пациента вниз при этом. Возможен другой вариант: просто поднимите руку пациента и отпустите. Если гипноз достаточно глубок, то рука застынет в приданном ей положении, даже самом неудобном. Если транса нет, или он поверхностный, пациент может плавно опустить руку на место или оставлять некоторое время в приданном ей положении, но после того, как нарастет утомление, рука тоже начнет опускаться. В глубоком гипнозе присутствует феномен анестезии. Если развилась каталепсия, то можно проверить наличие анестезии. Обычно используется стерильная игла от одноразового шприца. Спиртом протирается кожа и наносится укол иглой (обычно проверяют анестезию кисти). Вообще-то не очень увлекайтесь инвазивными процедурами. Во-первых, пациент пришел к вам на гипнотерапию, а не на иглорефлексотерапию. Во-вторых, следует помнить о возможности инфицирования ВИЧ, вирусом гепатита и т. д. В-третьих, инъекции должны производиться в условиях процедурного кабинета, а загрязненные кровью иглы должны надлежащим образом обрабатываться в дезинфицирующих растворах.