Ирина Малкина-Пых - Простудные заболевания

Чаще всего это слабость, недомогание, снижение аппетита, иногда его полное отсутствие, сонливость, повышение температуры. Нередко отмечается головная боль. Как правило, больной страдает от насморка и кашля. Однако степень выраженности этих явлений может быть различной. Расстройство носового дыхания, которым почти всегда сопровождается насморк, особенно сильно беспокоит детей раннего возраста, получающих грудное вскармливание (из-за невозможности сосать и дышать одновременно). При ОРВИ обычны обильные выделения из носа: бесцветные, прозрачные, водянистые; при присоединении микробного воспаления характер выделений меняется, приобретая гнойный компонент. Они становятся более густыми, иногда зеленоватой или желтоватой окраски. В некоторых случаях выделения из носа почти отсутствуют, но наблюдается заложенность носа, так что больной вынужден дышать ртом (Сорокина, Смирнихина, 2004).

Инкубационный период ОРВИ может длиться 1–3 дня. Заболевание начинается почти всегда остро. Некоторые больные в первые часы болезни замечают появление легкого недомогания, снижение работоспособности, слабость, сонливость, разбитость, ухудшение аппетита. Иногда начало болезни сопровождается сильным ознобом или легким «познабливанием». Эти предвестники болезни длятся от нескольких часов до 1 суток. Они особенно характерны для гриппаи чаще наблюдаются у детей.

2.1.1. Грипп

Сначала иммунная система должна распознать поврежденную врагом, собственную клетку, а затем включиться в борьбу, а отличить маленький и примитивный вирус от более заметных и неосторожных бактерий очень непросто.

Во-первых, борются сами клетки, на которые было совершено нападение: они начинают вырабатывать интерферон, который ограничивает распространение вируса.

Во-вторых, как только иммунная система обнаруживает в нашем организме измененные вирусом клетки, она посылает на «поле боя» специальные иммунные «войска». Один род «войск» уничтожает клетки, пораженные вирусом, не давая выйти паразиту наружу. А другой – элитный – запоминает стратегию борьбы, чтобы облегчить уничтожение такого же вируса, если он вновь попадет в организм. Воспалительная реакция, отек в области верхних дыхательных путей – так проявляется иммунный ответ организма на разрушительную работу вируса.

Как только вирус побежден, иммунная система прекращает боевые действия: специальные вещества сначала замедляют, а затем вовсе останавливают работу всех иммунных клеток. Однако программа борьбы именно с этим вирусом остается в памяти системы на много лет в виде специфического, или приобретенного, иммунитета.

Определение гриппа звучит следующим образом.

Грипп А – заболевание средней и сильной тяжести. Страдают все возрастные группы. Вирус может поражать человека и некоторых животных, например, свиней. Грипп В, как правило, более легкая болезнь. Заболевают чаще всего дети. Вирус гриппа В более устойчив, чем вирус гриппа А. Поражает только человека. Грипп С, в большинстве случаев, протекает со слабовыраженными симптомами. Не вызывает эпидемий.

Начало болезни острое, иногда внезапное. Как правило, ухудшается общее состояние, температура тела повышается до 38,0° и выше. Появляется головная боль, а затем насморк и кашель. Кроме того, к характерным начальным симптомам относятся: ломота во всем теле, боль в мышцах, болезненные ощущения в глазах, дети иногда жалуются на боли в животе. Заболевание может начаться ознобом, рвотой, повышением температуры тела до 40° и выше, носовыми кровотечениями. Ни кашля, ни насморка в начале болезни нет, они появляются позже, к концу первых или на вторые сутки болезни; могут наблюдаться слезотечение, светобоязнь, затруднение носового дыхания, но сильнее всего при гриппе поражается трахея.