Обычно эпизоды кратковременной бессонницы длятся около трех недель и легко поддаются лечению снотворными препаратами. Однако на одни снотворные здесь уповать не приходится. Дополнительно к снотворным следует обратить серьезное внимание на гигиену сна и проделать весь набор психотерапевтических техник, способствующих нормализации сна (об этом ниже).
Расстройства сна, продолжающиеся не менее трех ночей в неделю в течение месяца и более, считаются хроническими.Хроническая бессонница чаще всего связана с физическим или психическим заболеванием (например, сердечная недостаточность, активная форма заболевания щитовидной железы, астма, болезнь Паркинсона, тяжелые артриты, онкологические заболевания, различные невротические состояния, и в особенности депрессия). Хроническая бессонница может быть вызвана, кроме прочего, длительным применением некоторых лекарств (в России этими врагами сна часто оказываются феназепам, реланиум и другие транквилизаторы, а также препараты, содержащие фенобарбитал, — корвалол, валокордин и др.), злоупотреблением алкоголем или наркотиками. В случае хронической бессонницы у человека, как правило, отмечается своеобразный «невроз сна».
При неврозе сна человек, пытаясь заснуть, начинает тревожиться, полагая, что это ему не удастся, а поскольку с чувством тревоги спать невозможно, то он соответственно и не засыпает, подтверждая тем самым собственные опасения.В случае, если у человека развилась хроническая бессонница, ему придется потрудиться: после консультации врача пройти курс лечения хорошими снотворными, освоить все психотерапевтические упражнения, способствующие быстрому засыпанию и глубокому сну, а также (и это, может быть, в первую очередь), устранить причину, вызывающую бессонницу, — ту болезнь (физическую или психическую) или ту химическую зависимость, которая лежит здесь в основе всех неприятностей, связанных со сном.
Характеристики типов бессонницы
Преходящая (ситуативная) бессонница
• появляется и исчезает время от времени;
• возникает на фоне психологических или иных нагрузок, а также любых изменений условий жизни;
• наиболее частые пусковые ситуации: ситуационный стресс, непривычные условия для сна, острое заболевание, работа по скользящему графику, злоупотребление кофеином, алкоголем, никотином либо побочные эффекты лекарств.
Кратковременная бессонница
• продолжительность — от одной ночи до нескольких ночей в течение трех недель;
• возникает вследствие более серьезной причины: потери работы, эмоциональной травмы, госпитализации, хронической боли;
• причины стресса: женитьба, развод, переезд, длительный стресс на работе.
Хроническая бессонница
• продолжительность — как минимум три ночи в неделю в течение месяца или более;
• часто связана с соматическим или эмоциональным расстройством;
• может быть вызвана приемом некоторых лекарств (в особенности гормонов и транквилизаторов), алкоголя или наркотиков;
• невроз сна создает порочный круг, усиливающий страдание пациента.
Вопросы и ответы
Вопрос:Андрей Владимирович, а если я просто недосыпаю — это как-то называется по-научному и это чем-то грозит?
Ответ:По-научному это так и называется: «задолженность по сну». Вообще говоря, основным последствием бессонницы является дневная сонливость. Это физиологическая потребность организма, почти то же самое, что голод или жажда. Сонливость возникает в пяти случаях:
• если человек не получает достаточного количества сна (а у каждого из нас своя потребность во сне);
• если он бодрствует в то время, когда он привык спать;
• если он спит урывками (способности Штирлица, к сожалению, не у всех имеются);
• если он страдает каким-то психическим расстройством (в частности, депрессией);
• и наконец, если у него есть какое-то органическое заболевание.
Но сейчас мы говорим о первой и наиболее частой причине сонливости — о недостатке сна. Даже умеренное ежедневное уменьшение количества сна (хотя бы на один-два часа) может накопиться в течение нескольких дней и вызвать «задолженность по сну». Когда эта задолженность становится слишком большой, сонливость становится настоящей проблемой.
У многих людей, которые спят по шесть и менее часов за ночь, потери сна накапливаются в течение недели; а в выходные они восполняют эту потерю. В выходные дни многие люди спят больше обычного просто для удовольствия, но есть среди них и те, кто наверстывает таким образом упущенное.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу