1 ...8 9 10 12 13 14 ...24 Психотерапия может проводиться от 2 месяцев до нескольких лет в зависимости от состояния пациента и запущенности заболевания. Темп терапии определяется не только используемыми методиками. Важными моментами являются готовность человека к терапии, его мотивация, скорость мыслительных процессов и жизненный опыт.
7.3. Основные группы препаратов
• Транквилизаторы. Чаще всего применяются бензодиазепины (Феназепам, Диазепам, Оксазепам), Грандаксин для купирования приступа панической атаки. Постоянно принимать их не рекомендуется из-за побочных эффектов и быстрого привыкания. Из нежелательных действий можно отметить головокружение, неустойчивость походки, снижение памяти, сонливость, возможно усиление симптомов панической атаки. Транквилизаторы принимаются короткими курсами длительностью до 2 недель. Анксиолитики быстро и эффективно снижают уровень тревоги, улучшают ночной сон.
• Антидепрессанты. Данную группу медикаментов используют при наличии выраженной тревоги и депрессивной симптоматики в клинической картине. Среди антидепрессивных средств в практике часто применяют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, Сертралин, Пароксетин, Эсциталопрам. Среди трициклических антидепрессантов обращает на себя внимание Имипрамин. Он эффективно справляется с приступами паники, снижает тревожность. Назначают данный препарат, начиная с небольших доз (10 мг в сутки), постепенно увеличивая до максимальной суточной дозировки (175 мг) при необходимости. Рекомендуемая продолжительность приёма антидепрессантов для купирования симптомов составляет 3–6 месяцев, затем ещё 6 месяцев для поддержания положительного эффекта.
• Нейролептики. Для лечения невротических расстройств антипсихотики применяют в небольших дозировках. Для тяжёлых резистентных к терапии случаев эффективны атипичные нейролептики Рисперидон, Оланзапин, Тералиджен, Кветиапин.
• Нормотимики. Препараты данной группы (Седалит, Карбамазепин) используются при наличии в клинической картине аффективных колебаний с перепадами настроения (от депрессивного до приподнятого, чрезмерной раздражительности и агрессии).
• Ноотропные препараты. Применяются сбалансированные ноотропы, либо препараты с седативным компонентом. Эта группа фармакопрепаратов способна устранять гипоксию головного мозга, активизировать обменные процессы организма, положительно влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы, сохраняет умственную и физическую активность человека. Ноотропные средства применяют несколько раз в год курсами. Эффективны при терапии невротических расстройств Пантокальцин, Мексидол, Пантогам, Актовегин, Пирацетам.
Итак, лекарственные средства способны снять тревогу, купировать острый приступ страха, снизить возбудимость вегетативной и центральной нервной системы, улучшить сон, нормализовать эмоциональный фон, поддержать высокую умственную и физическую работоспособность.
Мнение специалиста: фитотерапия не является основным методом лечения невротических нарушений и панического расстройства, в частности. Терапия травами, настоями и эликсирами досталась нам от самой природы. Она может применяться только в ремиссии и ни в коем случае не должна заменять полноценное лечение медикаментами.
Фитотерапия в России всегда широко использовалась и остаётся актуальной в наше время. На помощь в лечении неврозов приходят так называемые адаптогены – родиола розовая, лимонник, аралия, женьшень, элеутерококк, левзея. Всегда стоит иметь в виду, что эти же адаптогены могут чрезмерно возбуждать ЦНС, вызывать нарушения сна (приём адаптогенов – в утреннее время до обеда), подъёмы АД, приводить к усилению уровня тревожности.
Терапию начинают с низкой дозировки – 2–3 капли после еды. Особое внимание следует обращать на возможность возникновения аллергических реакций, т. к. препараты натуральные.
Успокаивающий, снотворный, противотревожный эффекты можно получить, принимая такие растения, как вереск, душица, кипрей, пустырник, мелисса, цветки липы, шишки хмеля. Незначительный седативный компонент содержат ромашка, донник, мята, череда, боярышник и др. Необходимо отметить, что у людей с гипотонией эти травы могут ещё сильнее снижать АД, усиливать слабость, вызывать головокружение и обморочные состояния.
Чтобы приготовить травяной настой для лечения невротических нарушений измельчают и смешивают несколько растений, на 1 чайную ложку приходится стакан горячей воды. Принимать такой настой следует дробно в 3–4 приёма, при необходимости через неделю увеличивают дозировку до десертной ложки (10 мг) на 1,5 стакана воды. Чтобы добиться снотворного действия половину суточного количества выпивают на ночь.
Читать дальше