Ожидается в ближайшем будущем увеличение числа разнообразных лекарственных форм. Вскоре медицина изменится коренным образом благодаря новым оригинальным разработкам. Если требуется проводить выборочное лечение пищеварительного тракта, то можно использовать радиоуправляемую пилюлю. Она представляет собой миниатюрное устройство с катушкой индуктивности и баллончиком для действующего вещества. Заряженная пилюля принимается пациентом, после чего врачи наблюдают за ее передвижениями с помощью рентгеновского аппарата.
Едва мини-устройство достигает нужного отдела желудочно-кишечного тракта, врач включает генератор высокой частоты, через антенну возбуждающий в катушке пилюли электрический ток. Этот ток пережигает тончайшую проволочку, удерживающую пружину выброса иглы. Игла предназначена для того, чтобы проколоть баллончик с лекарством. Оно вытекает из проколотого отверстия и поступает в пищеварительную систему.
Если необходимо ввести лекарство в определенный отдел кровеносной системы, то здесь помогут липосомы. Это жировые тельца, в которые помещается препарат. Тельца свободно попадают в любой отдел кровеносной системы. Капсула с лекарством не обязательно должна быть подвижной, это может быть вшитое устройство, которое автоматически вводит в кровеносную систему вещество определенными порциями и распределяет его. Перспективны подобные имплантанты для периодического распределения гормональных контрацептивов в женском организме.
Уже сегодня диабетики перестают пользоваться шприцами, заменяя их пульверизаторами, сходными по принципу действия с пульверизаторами, используемыми при лечении астмы. Ученые разрабатывают облатки, которые по мере рассасывания внутри какого-либо органа или полости тела высвобождают лекарственное вещество. В первую очередь такие облатки перспективны при лечении злокачественных опухолей. Полипептидные препараты для заживления хирургических ран, возможно, будут содержаться в самих нитках для швов.
В обозримом будущем изменится и способ диагностики заболеваний. Рутинная работа по проведению анализов будет выполняться роботами. Первый образец медицинского робота был представлен в 1989 г. Устройство под названием «Аутолаб» представляет собой программируемый диагностический аппарат, способный проводить разнообразные биохимические тесты. «Аутолаб» снабжен манипуляторами («руками») и рассчитан на быстрое проведение самых различных анализов, вплоть до сложнейших — обнаружения рака и СПИДа, обследования беременных, пренатальной диагностики.
Наследственность, о которой было рассказано в одном из предыдущих разделов, чрезвычайно удивительна. Именно благодаря наследственности дети похожи на своих родителей. Но по ее же вине ребенок может быть совершенно непохож на папу и маму, а иметь что-то общее с дедушками, бабушками, дядями, тетями и прочими дальними родственниками. Американский писатель О. Холмс по этому поводу заметил следующее: «Наследственность — омнибус, в котором нас сопровождают наши предки; то и дело кто-нибудь из них высовывается оттуда, ошеломляя нас своим появлением». Впрочем, не столь важно, на кого похож ребенок. Главное, чтобы он был здоров, но и это тоже зависит от наследственности.
Открыты наследственные болезни
Еще Аристотель рекомендовал контролировать брачные отношения в обществе, поскольку нередко в брак вступают люди с такими задатками, которые при соединении в потомстве дают уродство или безумие. Идея улучшения «породы человеческой» получила со временем широкое распространение, однако почти никогда не была научно обоснована. Вот почему евгеника — наука о генетической чистоте человека — находится сейчас в стадии разработок и никаких практических рекомендаций не дает.
Контроль за деторождением является весьма проблематичным направлением медицины, где недопустимы скороспелые суждения на уровне науки античности. Медицинская генетика занимается не менее сложными задачами, но только более прозаическими, чем улучшение генофонда человечества. Генетики, работающие в данном направлении, пытаются защитить людей не от самих себя, но от слепой игры природы, приводящей к возникновению наследственных болезней.
Вещество наследственности — нуклеиновая кислота ДНК — весьма податливо и часто претерпевает различные превращения, вызванные попаданием в клетки вирусов, воздействием токсичных и активных веществ (особенно канцерогенов, способствующих возникновению и росту раковых опухолей), действием ионизирующих излучений или, наконец, элементарными ошибками, происходящими в хромосомах при делении клеток. Возникающие аномалии принято называть мутациями, если перерождается какой-нибудь ген.
Читать дальше