Екатерина Макарова: Bravo, Penis! Об интимной жизни глазами врача

Жаль только, что все эти ухищрения в управлении обменом веществ действуют лишь ситуационно. Физическая нагрузка – стрессовый метаболизм. Прекращение нагрузки – восстановление сил. А средняя температура по больнице, то есть средний уровень тестостерона, остается такой же, как был, независимо от спортивных успехов.

Есть и другие заблуждения относительно регуляции уровня тестостерона. Думаю, сейчас это одна из самых навязчивых общественных идей. Люди фантазируют, однако не догадываются, что если бы кто-то нашел бытовой способ повысить тестостерон, то этому великому человеку уже давно бы дали Нобелевскую премию, и целый мир бы знал о нем. Пока что такого человека нет, премии нет и рецепта нет, но горе-испытатели продолжают обольщаться доморощенными рецептами. Знайте, что на тестостерон не влияют: продолжительность сна, количество потребляемого молока, морепродуктов, орехов, зелени, количество секса на единицу члена, нагрузки в спортзале, фитопрепараты для усиления потенции (трибулус, мака перуанская, тангкат). Однако люди свято верят в свои иллюзии и продолжают заниматься самообманом.

Но тем уролог и хорош, что сейчас расскажет, что можно сделать для тестостерона в домашних условиях.

Сон и спорт не влияют на уровень тестостерона. Но правильный режим труда и отдыха, достаточный сон и уровень физических нагрузок приводят к высокой стрессоустойчивости, и организму удается лучше использовать собственные ресурсы. Поэтому продолжайте верить в чудесные манипуляции с уровнем тестостерона, но не забывайте вовремя посещать уролога.

Теперь мне хотелось бы уделить внимание некоторым исходным состояниям мужского организма, когда манифестация гипогонадизма ускоряется при малейших колебаниях тестостерона.

Несть числа медицинским причинам, по которым у взрослого мужчины могут снизиться андрогены.

Это может быть сахарный диабет второго типа и метаболический синдром. Если у мужчины в истории болезни написано: «Метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, ожирение второй степени, гипертоническая болезнь второй степени, фаза Б», то будьте уверены, в скором времени к списку прибавится ВАД (возрастной андрогенный дефицит). Почему? Потому что холестерин – это физиологический антагонист тестостерона. С одной стороны, его выработка увеличивается, когда уровень тестостерона снижается, а с другой стороны, состояния, при которых холестерин в крови повышен (диабет, атеросклероз), приводят к понижающим уровень тестостерона факторам (образование абдоминального жира). Получается порочный круг, в котором чем больше холестерина, тем ниже уровень тестостерона, более того, само сокращение абдоминального жира с помощью диеты или липосакции приводит к повышению количества тестостерона. Эти данные побуждают многих мужчин с погранично низким уровнем тестостерона изнурять себя жестокими диетами – и зря. Дело в том, что такое воздействие однобоко и противоречит принципу золотой середины. Диета должна быть умеренной, ограничивающей употребление животных жиров. Ее следует поддерживать медикаментозной терапией, которая скорректирует метаболические нарушения, уже вызванные низким уровнем тестостерона.

Снижение функции щитовидной железы и повышение уровня пролактина также приводят к уменьшению количества тестостерона. Этим же грозят ревматоидный артрит, заболевания почек, легких, ВИЧ-ассоциированные заболевания, стрессы, депрессии, длительный прием системных препаратов.

Вывод здесь один. Берегите здоровье, мальчишки!

В общественном понимании все смешалось: влечение и эрекция, тестостерон и потенция. Когда у мужчин начинаются какие-то интимные проблемы, то они пугаются, как маленькие дети перед лесным букой, и приписывают себе сразу все: и потерю влечения, и расстройство эрекции, и снижение тестостерона, и убывание потенции.

Предлагаю внести ясность в эту терминологическую путаницу и расставить необходимые акценты.

Влечение – это естественное проявление сексуальности человека, которые формируется в процессе полового созревания под влиянием гормонов, достигает своего пика в молодости, затем неуклонно снижается, но не исчезает совсем. У мужчин управляют половым влечением гормоны андрогены (и самый главный из них – тестостерон), а у женщин – эстрогены. Сексуальность – врожденная черта каждого индивида, а половое влечение – это способ ее реализации в человеке.