Дмитрий Рождественский - Теория объектных отношений. Лекции (неизданные)

У здорового человека центральное Я занимает большую часть, а либидинозное и антилибидинозное Я в структуре личности почти незаметны, тогда как у больного эти части занимают большую часть Я.

Поэтому человек с тяжелой внутренней патологией строит отношенияне столько с реальным миром, сколько со своими компенсаторными объектамив виде отвергающей и соблазняющей груди.

Основными объектами исследования Фейрберна были шизоидные пациенты. Термин «шизоидный» – не совсем то же самое, что шизоидная личность в современной классификации. Фейрберн наделял его своим определенным смыслом. Он полагал, что шизоидный фактор – это то, что лежит в основе всех (или почти всех) психопатологий.

Шизоид – это человек, у которого в отношениях с другими людьми доминируют 2 тенденции:

1. тенденция «потреблять» других людей в своих интересах, т. е. функционально использовать (без интереса к потребностям другого);

2. тенденция отчуждения, агрессии.

Т. е. , обобщая, можно сказать, что шизоид – это человек, который пребывает в отчуждении от людей и интересуется ими только тогда, когда их можно функционально «употребить» с пользой для себя. И за эти две тенденции ответственны рассмотренные две части Я: либидинозное Я ориентировано на потребление, антилибидинозное – на отчуждение. У классического шизоида эти две части занимают почти все пространство его Я. Можно ли представить человека, у которого все Я – центральное? Возможно, он будет похож на героя Арни Шварценеггера из фильма «Близнецы».

На основании представления о фрагментации Я Фейрберн выдвинул свою оригинальную концепцию генеза психических заболеваний. Вспомним линию развития – от инфантильной зависимости через квазинезависимость к зрелой зависимости.

Если отношения с матерью были настолько фрустрирующими, что уход от инфантильной зависимости был вообще невозможен, то это путь к формированию самых тяжелых расстройств– например, классического шизоида, когда человек пребывает в полной изоляции от людей, но в то же время склонен их использовать, при возникновении потребности, в своих интересах.

Если человек застревает на стадии квазинезависимости,то это путь к формированию невротических расстройств, куда относятся и симптоматические неврозы и неврозы характера. Симптоматический невроз – когда человек, в целом здоровый, чувствует себя носителем какого-то симптома, какой-то боли или конфликта, от которого он хочет избавиться. При характерологическом неврозе та же симптоматика, но она охватывает личность в целом, как панцирь, и человек убежден, что его симптоматическое проявления совершенно адекватны (оправдывает свое навязчивое стремление к чистоте тем, что действительно, вокруг полно микробов…). Итак, с точки зрения заложения невротических расстройств, нас прежде всего интересует стадия квазинезависимости.

Если переход на стадию зрелой зависимости совершен, мы получаем здорового человека.

Фейрберн выделяет 4 основных разновидности невротических заболеваний: истерическая, фобическая, обсессивная и параноидная . Т. е. в его понимании 4 главных невроза – это истерия, фобия, синдром навязчивых состояний и паранойя.

Их 4, потому что и каждый из двух типов компенсаторных объектов, и они оба могут, как быть спроецированы во внешний мир, так и оставаться внутри собственного Я. Возникает 4 возможных комбинации:

1. И соблазняющая, и отвергающая грудь остаются внутри человеческого Я;

2. И соблазняющая, и отвергающая грудь спроецированы во внешний мир;

3. Соблазняющая грудь остается внутри, отвергающая проецируется вовне;

4. Отвергающая грудь остается внутри, соблазняющая проецируется вовне.

Когда мы говорим, что тот или иной компенсаторный объект находится внутри или вовне, что мы имеем в виду?

• Соблазняющая(побуждающая) грудь внутричеловеческого Я – «Я хочу», «У меня есть желание».

• Соблазняющаягрудь, спроецированная во внешний мир– «меня завлекают», «меня соблазняют».

• Отвергающаягрудь внутричеловеческого Я – «Я себе запрещаю», «Я сам свое желание отвергаю».

• Отвергающаягрудь, спроецированная во внешний мир– «мне грозит опасность извне» «что-то меня опять отвергнет.