Коллектив авторов Медицина - Большая энциклопедия народных методов самолечения

• на лицо и грудь больного побрызгать холодной водой, похлопать его мокрым полотенцем или ладонью по щекам, дать понюхать нашатырный спирт или жженные птичьи перья, растереть конечности и согреть грелками;

• когда больной придет в сознание, дать ему горячий крепкий чай или кофе.

Коллапс. Коллапс отличается от обморока большей длительностью и тяжестью состояния. Характеризуется резким снижением тонуса всей артериальном системы, в результате чего падает артериальное давление и нарушается сердечная деятельность.

В состоянии коллапса больной бледен, неподвижен, покрыт холодным потом. Отмечается синюшность конечностей и ногтевых фаланг. Дыхание поверхностное, пульс нитевидный, иногда не прощупывается. Температура тела снижена на 1—2 градуса, артериальное давление очень низкое или не определяется. Сознание затемнено, в тяжелых случаях отсутствует.

Больной в состоянии шока вял, апатичен, безразличен к окружающему, почти не жалуется на боль. Кожные покровы бледны, лицо покрыто холодным потом, отмечаются редкое, поверхностное дыхание, малый частый пульс, низкое кровяное давление.

В начальных стадиях шока сознание сохранено. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени в зависимости от стадии шока.

При любой травме в организме возникает ряд изменений общего характера — в результате болевого раздражения, кровопотери, испуга, интоксикации и т. д. Особенно опасны в этом отношении обширные травмы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями и значительной кровопотерей. Они часто приводят к обмороку, коллапсу и шоку.

Причиной коллапса чаще всего бывает обширная кровопотеря, удар в живот, резкое изменение положения тела. Часто коллапс является осложнением какого-либо заболевания (скарлатина, брюшной или сыпной тиф, болезни сердечно-сосудистой системы, пищевые отравления, острый панкреатит, воспаление легких и т. д.).

Если больному не оказать экстренную помощь, то к вышеперечисленным явлениям добавляются судороги, сердечная слабость, непроизвольное отхождение мочи и кала и человек погибает.

Первая помощь:

• устранение причины, вызвавшей коллапс (прекращение действия травмирующего агента, борьба с кровопотерей и т. д.);

• борьба с сердечно-сосудистой недостаточностью. Больного укладывают в положение с несколько поднятыми ногами (чтобы обеспечить прилив крови к мозгу), накладывают тугие повязки на конечности (самопереливание крови) и срочно вызывают «скорую помощь»;

• обеспечение притока свежего воздуха;

• если у больного развилось терминальное состояние, необходимо приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Шок. Это тяжелое состояние, которое развивается при воздействии чрезвычайных болевых раздражителей (сильный удар, инфаркт миокарда, прободная язва желудка, приступ панкреатита и т. д.), после переливания неодногруппной крови, введения сывороток и большой кровопотери. Шок представляет собой гораздо более тяжелое состояние, чем коллапс.

Первая помощь:

• ликвидировать или хотя бы ослабить причину, вызвавшую состояние шока;

• больному дают нюхать нашатырный спирт, согревают грелками, дают пить чай, кофе, спирт, водку, анальгин, амидопирин и обязательно вызывают «скорую помощь»;

• если раньше не была проведена иммобилизация (при переломах), делают ее;

• при кровотечении из поверхностных сосудов накладывают давящую повязку, при кровотечении из более глубоких сосудов — жгут (центральнее места повреждения поверх одежды). Если жгут был наложен ранее, но кровотечение продолжается, надо наложить другой жгут, несколько выше первого, а затем снять первый жгут.

Ушибы, кровоподтеки, растяжения и разрывы связок.

Ушиб — это повреждение мягких тканей туловища. На месте ушиба в результате отека прилежащих тканей и кровотечения из мелких поврежденных сосудов обычно появляется припухлость и кровоподтек (синяк).

Ушибы мягких тканей конечностей вызывают лишь болезненность и ограничение движений. Ушибы внутренних органов могут привести к сильнейшим внутренним кровоизлияниям и смерти больного.

Каждый сустав обладает определенной сферой физиологического движения. Если объем движения сустава превышен, то возникает растяжение связок сустава, сопровождающееся сильной болью, появлением отека и нарушением функций. При сильном и резком повышении физиологического объема сустава может возникнуть разрыв связок.