Гелена Ариньш - Бойкот раку. Защитите себя и своих близких! Советы врача-онколога из Великобритании

Важно отметить, что одиночный эпизод очень интенсивной нагрузки, наоборот, значительно снижает способность иммунной системы защищать организм (14,15).

Интерпретация исследований по изучению влияния физической нагрузки на развитие рака осложнена тем, что при оценке данных трудно исключить другие факторы, имеющие влияние на развитие рака. Тем не менее широкомасштабные исследования показывают, что риск развития рака снижен у тех, кто регулярно практикует физическую активность организма в том или ином виде.

Вероятно, одним из важнейших факторов снижения риска рака при физической нагрузке является предотвращение развития ожирения, связанное с развитием различных видов рака, а также торможение процесса воспаления и оксидативного стресса.

Однако также доказали, что, например, риск развития рака груди и кишечника снижен у людей, практикующих регулярную физическую активность, вне зависимости от их веса (1). Такой эффект физической нагрузки частично объясняется гормональными факторами, изменяющимися при занятиях спортом (2,3). Также улучшается переносимость химиотерапии, и снижается общий уровень усталости во время и после лечения от рака (26).

У этих людей в целом наблюдается увеличение продолжительности жизни (1). Одним из объяснений этого является факт, что физическая активность имеет влияние на длину теломеров лейкоцитов (18). Длина теломеров в клетках является параметром старения (см. главу 11).

Биологические механизмы влияния физической нагрузки на снижение риска развития рака груди отображены в схеме (7–9).

Данная схема отображает влияние физической нагрузки на основные процессы ракообразования, каковыми являются:

1) изменение гормонального статуса;

2) процесс воспаления;

3) инсулиновая резистентность (невосприимчивость инсулина организмом);

4) каскад оксидативного стресса;

5) генетическая нестабильность.

Не исключено, что схожим образом физическая нагрузка снижает риск развития и других типов рака, однако необходимы дальнейшие исследования для изучения этого вопроса.

Суммарный анализ проведенных исследований относительно пониженного риска рака при регулярных физических занятиях показан в таблице.

Количество исследований, демонстрирующих снижение риска рака при регулярных физических нагрузках.

Твердые доказательства: собранные факты очевидны и взяты из исследований, имеющих твердую статистическую значимость.

Вероятно: достаточно убедительные доказательства.

Возможно: скорее всего так, но нельзя исключить случайную связь.

Недостаточно фактов: факты имеются, но необходимы дальнейшие исследования для подтверждения результатов.

Мнения ученых на счет частоты и силы физической нагрузки разнятся в различных работах. Однако обнаружили, что даже средний уровень физической нагрузки в результате ежедневных активностей (отсутствие сидячего образа жизни) приносит огромную пользу здоровью (19–21). Более интенсивная (целенаправленная) физическая нагрузка обеспечивает еще большую защиту от болезней (21–23). Постепенное усиление интенсивности физической нагрузки значительно снижает общую смертность и у мужчин, и у женщин (21, 24, 25).

В среднем считается, что эффект снижения риска рака будет проявляться при умеренной физической нагрузке любого рода, если она продолжается хотя бы 1 час в день.

Для здорового образа жизни рекомендуется 150–200 минут умеренной физической нагрузки в неделю, например быстрой ходьбы, – для сохранения стабильного веса; и 250 минут в неделю для снижения веса (5).

Регулярная физическая нагрузка также улучшает течение диабета 2-го типа, который является независимым фактором риска в развитии рака (4). Одним из факторов является тот факт, что при физической нагрузке значительно снижается уровень продукции инсулина и его присутствие в крови (10, 16, 17).

Дальнейшие исследования необходимы для детального определения длительности и интенсивности физической активности, вызывающей эффект торможения процесса ракообразования. Однако статистически значимые исследования в этой области очень дорогие, а интерпретация результатов затруднена в связи с множеством побочных факторов стиля жизни исследуемых людей. В связи с этим масштабные исследования в этой области в ближайшее время не планируются.