Антонио Готто-младший - Здоровое сердце. Издание XXI века

Здесь есть возможность читать онлайн «Антонио Готто-младший - Здоровое сердце. Издание XXI века» — ознакомительный отрывок электронной книги совершенно бесплатно, а после прочтения отрывка купить полную версию. В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Город: Минск, Год выпуска: 2013, ISBN: 2013, Издательство: Попурри, Жанр: Медицина, foreign_home, Здоровье, foreign_edu, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Здоровое сердце. Издание XXI века: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Здоровое сердце. Издание XXI века»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Это авторитетное руководство от знаменитого кардиохирурга, рассказывающее о распространенных причинах нарушений в сердечно-сосудистой системе, предлагает читателям всю необходимую информацию по профилактике и лечению таких заболеваний. Книга включает в себя опыт, накопленный двумя профессионалами, хорошо известными в медицине сердца.
Для широкого круга читателей.

Здоровое сердце. Издание XXI века — читать онлайн ознакомительный отрывок

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Здоровое сердце. Издание XXI века», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Пенистые клетки в увеличивающейся бляшке продолжают расти и со временем погибают, но содержащиеся в них липиды накапливаются и образуют жидкое или полужидкое ядро. Клетки гладких мышц, в норме составляющие среднюю оболочку стенки сосуда, начинают разрастаться и перемещаться во внутреннюю оболочку, тем самым способствуя увеличению бляшки. Кроме того, начинает разрушаться соединительная ткань в структуре артерии. На данном этапе, протекающем, как правило, в период полового созревания и в среднем возрасте, атеросклеротические повреждения начинают прорастать в просвет сосуда, но симптомов болезни пока не вызывают. В таких условиях липидное ядро бляшки соединяется со стенкой артерии лишь тонкой оболочкой из фиброзной ткани.

Разрастание атеросклеротических бляшек – тревожный симптом. По мере увеличения они имеют свойство разрываться (см. рис. 1.7а). Ранее ученые считали, что с большей вероятностью отрываются те бляшки, которые сильнее выдаются в просвет сосуда, т. е. вызывают более высокую степень стеноза (сужения) сосуда. Сейчас известно, что наиболее частой причиной коронарных событий являются нестабильные бляшки : они сужают просвет сосуда всего на 30–50 %, но при этом их липидное ядро окружено лишь тонким слоем соединительной ткани (см. рис. 1.7б). У многих людей с атеросклерозом имеется несколько бляшек с меньшей степенью стеноза. Бляшки, сужающие просвет сосуда на 70–90 %, встречаются относительно редко, но всегда угрожают повышенным риском неблагоприятных последствий (см. рис. 1.7в).

Рисунок 17а При разрыве бляшки ее содержимое попадает в кровь и вызывает - фото 10

Рисунок 1.7а. При разрыве бляшки ее содержимое попадает в кровь и вызывает образование тромба в сосуде. Снимок предоставлен доктором Майклом Дж. Дэвисом

Рисунок 17б Нестабильная бляшка отделенная от внутреннего просвета сосуда - фото 11

Рисунок 1.7б. Нестабильная бляшка, отделенная от внутреннего просвета сосуда лишь тонким слоем клеток, имеет большую вероятность разрыва. Снимок предоставлен доктором Майклом Дж. Дэвисом

Рисунок 17 в Бляшки с высокой степенью стеноза относительно редки Снимок - фото 12

Рисунок 1.7 в. Бляшки с высокой степенью стеноза относительно редки. Снимок предоставлен доктором Майклом Дж. Дэвисом

Снижение уровня ХС ЛНП уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Уровень ХС ЛНП более показателен в плане риска возникновения болезней сердца, чем уровень общего холестерина. Многочисленные исследования подтверждают, что высокий уровень ХС ЛНП связан с повышенным риском развития сердечных заболеваний и что снижение его уровня уменьшает риск. Результаты клинических исследований за три последних десятилетия выявляют прямую взаимосвязь между уровнем ХС ЛНП и риском возникновения болезней сердца (см. рис. 1.8). Например, при анализе 26 испытаний клинической эффективности статинов, в которых участвовало 170 тысяч человек, было установлено, что при снижении уровня ХС ЛНП на 39 мг/дл (1 ммоль/л) риск инсульта и заболеваний сердца уменьшался на 22 %. В целом снижение ХС ЛНП ведет к уменьшению частоты сердечных приступов, ослаблению симптомов стенокардии, снижению потребности в медицинских процедурах по восстановлению проходимости сосудов и уменьшению случаев смерти от болезней сердца. Положительные результаты наблюдаются и при снижении уровня ХС ЛНП с помощью изменений в питании и образе жизни, а также при сочетании этих мер с липидоснижающей терапией.

Рисунок 18 Между уровнем ХС ЛНП и риском ишемической болезни сердца - фото 13

Рисунок 1.8. Между уровнем ХС ЛНП и риском ишемической болезни сердца существует прямая взаимосвязь. Иллюстрация взята из «Journal of the American College of Cardiology», 2004, № 3

Первый шаг к снижению уровня ХС ЛНП – изменение образа жизни: регулярное выполнение аэробных упражнений, отказ от курения и правильное питание (подробнее о факторах риска и способах профилактики читайте в главе 2). Если эти меры не приведут к достаточному снижению уровня ХС ЛНП, врач порекомендует медикаментозное лечение с учетом предполагаемого десятилетнего риска развития сердечных заболеваний. Наиболее эффективным и безопасным средством снижения уровня ХС ЛНП по статистике считается класс липидоснижающих препаратов под названием статины. У пациентов с болезнями сердца наблюдалась положительная динамика при приеме статинов для снижения уровня ХС ЛНП. Меры, направленные на предотвращение повторного коронарного события, называются вторичной профилактикой . Снижение уровня ХС ЛНП также благотворно сказывается на здоровье людей, не страдающих болезнями сердца и с нормальным уровнем ХС ЛПН, но имеющих другие факторы сердечно-сосудистого риска: снижается показатель сердечных приступов и коронарных событий. Меры, направленные на предотвращение болезней сердца до их появления, называются первичной профилактикой . Исследования показывают, что профилактическое лечение статинами значительно уменьшает вероятность развития болезней сердца у представителей обоих полов, состоящих в группе риска (более подробно о статинах читайте в главе 2).

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Здоровое сердце. Издание XXI века»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Здоровое сердце. Издание XXI века» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Отзывы о книге «Здоровое сердце. Издание XXI века»

Обсуждение, отзывы о книге «Здоровое сердце. Издание XXI века» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x