Георгий Лапис - Аллергия в вопросах и ответах

При попытке поставить точный диагноз поллиноза и интерпретации вида ринита приходится дифференцировать вазомоторный и аллергический ринит от инфекционного. В этом случае результаты бактериологического посева могут быть в определенной степени полезны. Ответы бактериологического посева обычно готовы через 5 дней.

15. Что такое количественное определение

IgE

в сыворотке крови?

Уже понятно, что для этого нужно будет брать кровь из вены. Смысл исследования заключается в том, что IgE является маркером степени выраженности атопической настроенности больного в момент исследования. Поэтому если провести это исследование у ребенка с неблагоприятной аллергической наследственностью, но без проявлений аллергии в возрасте, например, 1 года, то получив высокие патологические цифры, можно с уверенностью советовать матери весьма энергично проводить профилактику возможной аллергопатологии (прежде всего пищевой аллергии с поражением кожи). Повторное исследование этого же показателя через год на фоне определенного клинического состояния ребенка позволит получить дополнительную информацию.

Кроме того, это исследование позволяет более уверенно дифференцировать между аллергическим и бактериальным воспалением и, соответственно, назначать или не назначать антибактериальную терапию.

Это сокращенное название исследования – радиалергосорбентный тест. По сути, это то же самое, что и кожные скарификационные пробы, примерно с такой же чувствительностью, но в этом случае они выполняются не на коже в виде насечек, а в пробирке. Порой РАСТ делают для контроля за результатами проведенных кожных скарификационных проб. Итак, для начала берут кровь из вены. После достаточно сложных исследовательских процедур больной получает напечатанную на бумаге таблицу, где указано, на какие аллергены (бытовые, пищевые, лекарственные) у него есть аллергическая настроенность, а на какие нет. Доктор может сделать из этих цифр достаточно интересные и обширные выводы. Тест весьма дорогой.

Это домашняя пыль, шерсть и перхоть животных, перья птиц, сухой корм для рыбок, бытовые химические вещества (чистящие, отбеливающие ), а также различные масляные краски и лаки, используемые в строительстве и ремонте.

Домашняя пыль – это, пожалуй, основная проблема для больного атопическими болезнями дома. Домашняя пыль состоит из множества компонентов, главными из которых являются насекомые (клещи), плесневые грибы, вата, пух, перхоть животных. Предметы домашнего обихода (матрацы, подушки, мебель, ковры, мягкие игрушки, занавески и портьеры), медленно разрушаясь, вносят свой вклад в запасы домашней пыли. К слову, дорожная пыль не имеет никакого отношения к домашней пыли и не обладает антигенной активностью, то есть способностью порождать аллергические реакции.

Из всех многочисленных компонентов домашней пыли наибольшим злом являются клещи определенного типа, микроскопические насекомые, которые живут в каждой квартире и доме.

Что же желать с домашней пылью, если она действует на человека столь неблагоприятно? Есть два способа: первый заключается в очистке домашних помещений от пыли и поддержании своего жилища в таком состоянии, чтобы домашняя пыль не накапливалась в значимых количествах. Как вы понимаете, этот метод не может быть абсолютно эффективным, поскольку полностью избавиться от домашней пыли невозможно. Вероятно, для этого нужно жить в палатке и ежедневно ее вытряхивать на ветру. Тем не менее, определенный толк от такого избавления от домашней пыли есть, только эти мероприятия нужно делать постоянно, а не разово. Отдельно рассмотрим эту тему под вопросом: Как очистить от пыли свое жилище?

Второй способ заключается в проведении курса иммунотерапии, после чего в случае успеха у больного исчезает повышенная чувствительность к домашней пыли собственного жилища. Этот метод более эффективен, чем первый, но и более сложен в осуществлении. Рассмотрим его отдельно как следующий вопрос: Как с помощью иммунотерапии избавиться от повышенной чувствительности?

В действительности для достижения успеха нужно использовать оба метода и тогда вероятность избавления от повышенной чувствительности к домашней пыли будет максимальной.