Болезнь обычно начинается в молодом возрасте. Процесс развивается незаметно для окружающих. Чаще всего такие пациентки – инфантильные, неуравновешенные девушки, пытающиеся таким образом привлечь к себе внимание, «быть такой, как все».
Однажды на очередном вызове к пациентке сорока пяти лет я спросила у неё:
– Как давно Вы пьёте?
– Двадцать пять лет.
– А причина?
– Вы как женщина, должны меня понять! Моего сына после родов сразу забрали в реанимацию, у него было тугое обвитие пуповины вокруг шеи….
Я поняла, что продолжать диалог бесполезно. Рядом стоял высокий двадцатипятилетний красавец, её сын, после рождения несколько часов проведший в реанимации.
Пивной алкоголизм
Нужно отметить, что такого термина, как пивной алкоголизм, в наркологии не существует. И, тем не менее, в молодёжной среде (и не только), это явление достигло угрожающих размеров.
Одной из причин стала широкомасштабная реклама пива, а также:
– относительная дешевизна напитка;
– придание пиву «статуса безобидности» по сравнению с другими алкогольными напитками;
– отсутствие осуждения со стороны общественного мнения;
– максимальная доступность.
Особенности пивного алкоголизма
Мало кому известно, что в пиве тоже присутствует этиловый спирт.
Вкусовых качества пива и наличие газов приводят к тому, что спирт не ощущается. Систематическое употребление пива приводит к той же алкогольной зависимости, только в более длительные сроки.
Частое употребление пива запускает необратимые процессы в организме:
– формируется так называемое «пивное сердце», заявляющее о себе учащенным сердцебиением, одышкой, нарушением сердечного ритма (аритмией);
– развивается жировая дистрофия печени – происходит замещение печёночных клеток (гепатоцитов) жировой тканью;
– у мужчин происходит изменение гормонального фона: повышается количество женских гормонов, начинают расти грудные железы, увеличивается таз, растёт «пивной живот».
– у подростков в силу лабильности нервной системы, ещё не до конца сформированной, из-за продолжающегося роста и недоразвития эндокринной системы «взрослая доза» пива обычно вызывает сильнейшую интоксикацию.
– даже на первом году употребления пива у них формируется психическая, а чуть позже и физическая зависимость.
Созависимость.
Рассматривая тему алкоголизма, нельзя обойти такое понятие, как созависимость. Это состояние возникает у родных и близких пьющего человека.
Чрезмерная озабоченность сложившейся ситуацией и попытки контролировать жизнь пьющего члена семьи затягивает в пучину чужих проблем и требует скорейшего лечения.
Семья алкоголика постоянно испытывает психологическое давление со стороны зависимого человека, а потакание его порокам только усугубляет ситуацию.
Как правило, ко мне с этой проблемой обращаются женщины. «Я ругалась с ним, просила не пить, ухаживала за ним, когда ему было совсем плохо. Вызывала врача на дом. Он мне клялся, что больше не будет пить, вышел в магазин за сигаретами, а вернулся невменяемый, с запахом алкоголя, едва стоящий на ногах. Лечиться он категорически отказывается». Примерно такой текст, сопровождаемый слезами, я слышу от них.
Моя задача как врача, донести до этих женщин, что бы они ни делали, исполняя миссию «Спасателя», не пойдёт на пользу спасаемого. Пока они продолжают играть в эту игру, навязчиво контролируя и безуспешно пытаясь переделать зависимого от алкоголя человека, даже против его воли, это только ухудшает ситуацию.
Обычно им привожу выдержку из правил безопасности, которую мы слышим, садясь в кресло авиалайнера: «В случае разгерметизации сначала наденьте кислородную маску на себя, а потом уже на ребёнка». Когда вы поможете себе, начнёте жить своей жизнью, а не интересами другого человека, тогда Вы сможете помочь и ему.
Чаще всего мои слова вызывают бурю протеста и возмущения.
Однако, если пациентка всё-таки принимает решение избавиться от созависимости, начинается пусть и достаточно длительная, однако крайне продуктивная психотерапевтическая работа.
Итак, мы подошли к главному: как помочь больному алкоголизмом?
Лечение
Шаг первый. Осознание и признание пациентом и созависимым существование болезни.
Шаг второй. Понимание, что не вы управляете болезнью, а она управляет Вами.
Шаг третий. Принятие того, что без грамотно подобранного лечения, заболевание будет только прогрессировать.
Читать дальше