Джозеф Хавилер - Тело танцора

Третий способ избегания иммобилизации связок — артроскопическая хирургия колена. Артроскопия — это 5-миллиметровый телескоп, через который видна внутренняя часть колена. Операция может быть сделана амбулаторно при местной анестезии. Эта технология позволяет делать маленькие операции путем закрытого оперирования (например, сшивание разорванного мениска), т. к. инструменты вводятся в маленький надрез, пациент избегает нагрузок на поврежденную конечность, использует в течение нескольких дней костыли. Обычно, танцор может начать легкие тренировки на вторую неделю после операции. В моей практике в 75 % случаев полная работоспособность возвращается через 3 недели. Это настоящее спасение для танцора, т. к. ослабление мышц сводится к минимуму, и последствия иммобилизации предотвращаются.

Существуют 3 разных типа мышц:

1. Гладкие мышцы — мышцы органов и сосудов, которые снабжены автономной нервной системой.

2. Сердечная мышца — она функционирует автономно в течение всей жизни (также снабжена автономной нервной системой).

3. Скелетные мышцы (поперечнополосатые), которые контролируются произвольно. Последние издание Nomina anatomika (6-е издание. 1985 г.) называет 290 таких мышц (ил. 14).

У всех трех типов мышц две одинаковые составляющие — мышечные клетки и соединительная ткань. Однако мышечная ткань — не единственный тип ткани.

1. Мимические мышцы.

2. Шейные мышцы.

3. Дельтовидная мышца.

4. Большая грудная мышца.

5. Передняя зубчатая мышца.

5. Наружная косая мышца живота.

7. Мышца-сгибатель верхней части руки.

8. Мышца-сгибатель предплечья.

9. Четырехпалая мышца бедра.

9 а. Прямая мышца бедра.

10. Портняжная мышца.

11. Приводящая мышца бедра.

12. Длинный разгибатель пальцев стопы.

13. Трапециевидная мышца.

14. Лопаточные мышцы.

15. Широчайшая мышца спины.

16. Мышца-разгибатель верхней части руки.

17. Мышца-разгибатель предплечья.

18. Большая ягодичная мышца.

19. Полусухожильная мышца (подколенное сухожилие).

20. Икроножная мышца.

Скелетные мышцы движут скелет при помощи суставов. От силы их функционирования зависят достижения танцора. Здесь мы будем говорить только о скелетных мышцах.

Главной составляющей скелетной мышцы являются мышечные волокна (ил. 15). Волокна развиваются еще в эмбриональный период слияния мускульных клеток. Каждое мускульное волокно содержит до 2000 ядер и может быть до 20 см в длину. В электронный микроскоп с 30 тысячным увеличением параллельные линии, называемые миофибриллы, можно узнать по продольной нитевидной структуре. Они — часть мышцы, которая обладает способностью сокращаться. У них темные поперечные полоски, чередующиеся с широкими светлыми. Чередование полосок видно под микроскопом при 300-кратном увеличении. Именно из-за этой характеристики скелетные мышцы еще называют поперечнополосатыми.

Между миофибриллами находится митохондрия, которая вырабатывает энергию и заставляет мышцу сокращаться. Другой важный элемент мышечного волокна — миоглобин, который сохраняет кислород и окрашивает мышцу в красный цвет. Каждая скелетная мышца окружена фасциями, слоем соединительной ткани, которая придает мышцам их особую форму и служит вместилищем смазки. Мышца состоит из нескольких пучков мышечных волокон, каждый из которых также окружен слоем соединительной ткани. В них залегают нервы и кровеносные сосуды. Концы соединительной ткани образуют крепкую связку — сухожилие, которым и крепится мышца к кости.

У скелетных мышц 3 функциональных свойства:

— они могут сокращаться

— они эластичны

— они реагируют на раздражение.

Мышцы функционируют по-разному и могут выполнять:

1. динамические (концентрические) движения.

2. статические (изометрические) движения. Скелетная мышца сокращается, укорачиваясь в половину своей длины, но увеличивается в диаметре. Сила передается кости через сухожилие и сустав движется. Начало мышцы и место прикрепления к кости сближаются. Это называется концентрическим мускульным движением. Примером является сгиб локтя движением двуглавой мышцы плеча. При этом растягивается трехглавая мышца плеча, расположенная в задней части плечевой кости. Благодаря своей эластичности она приостанавливает сгибание локтя двуглавой мышцей плеча. При сокращении трехглавой мышцы происходит разгибание. Чем больше укорочена мышца, тем слабее движение. Благодаря чередованию сгибательных и разгибательных движений следующее сокращение оказывается более действенным.