Александр Зимин - Фитотерапия и натуропатия в гинекологии

1. Воздействие на функциональную активность печени. Это связано с тем, что метаболизм эстрогенов происходит с участием ферментных систем печеночных клеток. Улучшая функциональную активность печени, мы способствуем оптимизации метаболизма женских половых гормонов. Используются следующие травы: володушка, расторопша, календула, дымянка.

2. Растения, снижающие маточные кровотечения: крапива, пастушья сумка, тысячелистник обыкновенный. Также очень эффективен нотоженьшень (Panax notoginseng), обладающий важной и уникальной способностью уменьшать свертываемость крови вне сосудистого русла, но одновременно улучшать кровоток в сосудистом русле (амбивалентное действие).

1. Необходимо добиться регулярности месячных.

2. Важно соблюдать психогигиенические мероприятия, так как стрессовые ситуации могут приводить к нарушению овуляции.

3. Необходимо принимать эстроген содержащие препараты только курсами.

4. Фитоэстрогены не приводят к росту миом.

5. Важно следить за весом, так как жировая ткань является продуцентом эстрогенов.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) являются одной из больших проблем в гинекологии. Каждый отдельный диагноз воспалительных заболеваний требует своих подходов в лечении, так как существуют медицинские особенности как в постановке диагноза, так и в его лечении.

Сложность в лечебной тактике, применительно к этому заболеванию, кроется в нескольких нюансах:

1. Острое воспаление почти в 100% переходит в хроническое. Антибиотики становятся все менее эффективными. В свою очередь, хронический процесс может протекать скрыто, бессимптомно, не вызывать жалоб.

2. Опасность воспалительных заболеваний малого таза заключается в возникновении осложнений, среди которых могут оказаться бесплодие и риск возникновения предопухолевых заболеваний.

ВЗОМТ включают в себя эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит, тубоовариальный абсцесс, пельвоперитонит и их сочетания. Сальпингит – воспалительное заболевание маточных труб. Оофорит – воспалительное заболевание яичников. Тубоовариальный абсцесс – это гнойно-воспалительное образование с вовлечением яичника и маточной трубы.

Эндометрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки матки. Параметрит – воспалительное заболевание параметрия (околоматочной соединительной ткани, клетчатки). Пельвиоперитонит – воспалительное заболевание висцеральной и париетальной брюшины малого таза.

Возбудителями ВЗОМТ являются:

1) Абсолютные патогены: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Тrichomonas vaginalis.

2) При снижении иммунитета возбудителями являются условно-патогенные (оппортунистические) микробы – облигатно-анаэробные, факультативно-анаэробные и их ассоциации, которые в низких титрах могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры влагалища и перианальной области – Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. и т.д.

Относительная значимость различных возбудителей варьирует в разных странах и регионах. Смешанный характер инфекции и высокая частота бесконтрольного многократного использования антибактериальных препаратов способствуют развитию антибиотикорезистентности.

В ряде многоцентровых исследований показано, что все чаще возникающая устойчивость к лекарственным препаратам представляет наибольшую сложность в лечении пациенток с различными инфекционными процессами смешанной этиологии.

ВЗОМТ способствуют повышению рисков развития бесплодия, невынашивания беременности, спаечного процесса, хронической тазовой боли, эктопической беременности, что значительно ухудшает качество жизни женщин.

Факторы риска ВЗОМТ: молодой возраст (до 25 лет); факторы, связанные с сексуальным поведением; несколько половых партнеров; смена полового партнера (в пределах последних трех месяцев); в анамнезе инфекции, передающиеся половым путем у пациентки или ее партнера; акушерские и гинекологические операции и внутриматочные диагностические манипуляции; введение внутриматочной спирали в течение последних 3 недель.

Пик заболеваемости (4-12%) приходится на возраст 17 – 28 лет, что связано с сексуальной активностью и низкой частотой использования барьерных методов контрацепции.