Дмитрий Спицын - Функциональные аспекты постковидного синдрома. Как снять 50% симптоматики за время чтения этой книги

Сталкиваясь с органическим поражением, эффект от лечения и обучения не всегда оказывается удовлетворительным, каждое маленькое улучшение требует больших усилий. В то же время функциональные нарушения возможно скорректировать быстро, получить эффект уже на первом занятии и за несколько занятий добиться стабильного результата.

Во время чтения этой книги, помните об этом – функциональная часть нарушений постковидного синдрома начнёт уходить уже в процессе делания тестовых заданий. Органическое поражение мозга или лёгких восстанавливается далеко не так быстро.

Евгений обратился ко мне по рекомендации психотерапевта. Через месяц после перенесенной ковидной пневмонии, у него начались приступы тревоги, одышки, страха смерти, сердцебиения, озноба, холодного пота, повышения артериального давления до трёх раз в сутки.

К моменту обращения он уже принимал четыре препарата – два от повышения артериального давления, антидепрессант и транквилизатор. Результат был посредственным – уменьшилась частота и сила приступов, но всё равно осталось один-два слабых приступа в сутки.

При осмотре бросалось во внимание, как дышит Евгений. Частое и поверхностное дыхание без использования живота – типичный шаблон дыхания, провоцирующий панические атаки. Такое приспособление при ковидных пневмониях не редкость – повреждение лёгких требует в качестве компенсации учащения дыхания и включения вспомогательной мускулатуры. Длительный период такой компенсации меняет шаблон дыхания на неэффективный.

Я рассказал о связи частого дыхания с запуском механизмов панической атаки, предупредил о том, что как только восстановится глубокое дыхание, дышать нужно будет реже.

Евгений лёг на стол, и я начал с исследования работы диафрагмы. Сначала с одной, потом, с другой стороны, получилось восстановить полноценное диафрагмальное дыхание. Евгений с радостью стал пользоваться возможностью глубоко и свободно дышать, что спровоцировало начало панической атаки.

Словесная команда дышать реже, короткий вдох и длительный выдох, не дала результата, тревожность не позволила уредить дыхание. На этот случай у меня есть одноразовый дыхательный тренажёр – отрезок толстой трубочки для питья 8 сантиметров длиной.

Я выдал Евгению трубочку и попросил вдыхать как обычно, а выдыхать весь воздух через трубочку. За 5 минут такого дыхания приступ паники ушёл. С дыханием через трубочку мы провели остаток занятия. За это время я показал, как пользоваться рёбрами, научил дышать в поясницу.

Через неделю мы встретились снова. Дыхание через трубочку дало свой эффект – Евгений самостоятельно научился удлинять выдох при первых предвестниках приступа и отменил один из гипотензивных препаратов, так как давление стало низким. Ни одного развёрнутого приступа панической атаки за неделю не было.

На этот раз мы поработали с шаблоном напряжений в теле, возникающих в состоянии тревоги, я выслал аудиоуроки для самостоятельной работы и назначил следующее занятие через 2 недели.

Через две недели Евгений пришёл довольным, принёс подарок – ручку Паркер. За это время трубочкой он воспользовался только один раз и перестал принимать таблетки, кроме антидепрессантов.

Ещё три месяца раз в две недели он приходил ко мне за уроками для качества движения, дисциплинированно раз в день делал домашние уроки. Занятия завершились из-за отъезда Евгения за границу, у него там всё хорошо, периодически он отписывается, просит подобрать партию новых уроков для самостоятельной работы.

Алексей – массажист, перенёс коронавирусную инфекцию в лёгкой форме, но затяжной сухой кашель во время болезни привёл к болям в грудной клетке. В покое эти боли мало себя проявляли, но во время работы, под нагрузкой, боль заставляла принимать анальгетики и мазать кожу спортивными мазями.

Три недели боли были умеренными, после неловкого движения усилились и стали препятствовать работе.

При осмотре оказалось, что 4-5-6 рёбра при дыхании практически не двигаются и выступают над остальной грудной клеткой. Пять минут работы над подвижностью этих рёбер – и две трети боли прошло. Остаток болезненности локализовался в месте крепления малой грудной мышцы. Ещё три минуты – и расслабление этой мышцы привело к исчезновению болей.