Дмитрий Молодой - Все, что нужно знать о здоровье детей. Неотложная помощь, советы педиатра

В эту же группу можно отнести разнообразные цифровые накожные датчики и фитнес-браслеты. Интересная, активно развивающаяся технология. Чуть менее года назад моё внимание привлёк датчик известного китайского производителя, разработанный специально для детей. В теории всё звучит отлично: постоянное измерение температуры в динамике. Каждые несколько минут отправка данных на мобильный телефон, где можно в специальном приложении следить за изменением показаний. На практике же, в подмышечной впадине аналоговым градусником уже измеряем 38,0. В то время как цифра на графике в телефоне всё ещё не выходит за 37,0. Без сомнений, за этими технологиями будущее! Но в настоящем лично я их расцениваю как красивые игрушки, требующие дублирующего контроля менее технологичными, но более надёжными приборами.

Итак, «золотая середина» – цифровой термометр для измерения в подмышечной впадине. Он безопаснее ртутного и галинстанового приборов, поскольку чаще всего состоит из мягкого пластика, за счёт этого его гораздо сложнее разрушить. Измерения в подмышечной впадине наиболее точны и разброс цифр, которые мы считаем нормальными, – минимален. Маленьким детям можно поставить градусник со спины, при этом придерживая ручку малыша, тогда он не сможет до него дотянуться и извлечь. А если правильно отвлекать, ребёнок забудет о градуснике и тот перестанет его беспокоить. После покупки термометра (как и любого другого медицинского прибора) внимательно прочтите инструкцию! В большинстве случаев после звукового сигнала не следует извлекать прибор. Нужно дождаться второго либо следить, пока цифра на термометре не перестанет увеличиваться. Это и будет окончательным значением измерения. При правильном использовании, данная модель термометра не уступает ртутному в точности, но превосходит в безопасности. При этом время измерения отличается мало.

Повышение температуры тела может происходить по разным причинам, в том числе не связанным с инфекционным заболеванием. Например, перегрев. Маленькие дети до 3-х месяцев ещё не обладают до конца сформировавшимся механизмом поддержания постоянной температуры тела. Поэтому, если малыш легко одет, есть риск переохлаждения. Но когда младенец одет слишком тепло, возможна и обратная ситуация – перегрев. Поэтому, если при измерении температуры тела ребёнок раннего возраста тепло одет, необходимо малыша раскрыть и снять подгузник перед повторным измерением. Нередко больше ничего предпринимать не приходится.

Если мы имеем дело с повышением температуры тела, связанным с перегревом в жаркую погоду. Первое и главное, что нужно предпринять – это попасть в прохладное помещение. При этом следует избегать резкого перепада температуры. Не стоит вставать под кондиционер или погружаться в ванну со льдом (хотя за границей такое практикуется под контролем специалистов, по показаниям).

Для снижения повышенной температуры тела используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они же – «жаропонижающие» и «болеутоляющие».

Жаропонижающиедействуют на уровне центра терморегуляции в головном мозге. Из-за этого эффект не очень быстрый. В отличие от некоторых других групп препаратов, не способны опустить температуру тела ниже нормы.

Анальгезирующие(болеутоляющие) блокируют передачу болевого импульса на уровне спинного мозга. У большинства препаратов эффект достаточно выраженный. Мощней только действие наркотических анальгетиков, но НПВС не вызывают зависимость, не угнетают дыхательный центр, не вызывают эйфорию.

Противовоспалительныеуменьшают местное воспаление, этот эффект используется, например, при лечении артрита.

Антиагрегантыпрепятствуют образованию тромбов. Этот эффект используется при профилактике осложнений гипертонической болезни и ИБС.

К общим побочным действиям данной группы препаратов можно отнести:

• Стимуляция выработки желудочного сока, что при длительном приёме может провоцировать гастрит и другие нежелательные последствия.

• В меньшей степени могут влиять на работу печени и почек.

Именно этот препарат находится в укладке «скорой помощи». Его мы используем для инъекций, когда есть показания. Во многих странах для детей не применяется из-за риска агранулоцитоза (состояние, проявляющееся как иммунодефицит). Есть несколько исследований, указывающих на риск развития подобного осложнения. Частота подобных явлений всё же достаточно низкая. Именно поэтому Анальгин может применяться у детей при наличии показаний. Для самостоятельного приёма я рекомендую его оставлять как «резервный препарат»: если больше ничего нет или ничего не помогает.