Ольга Жоголева - Пищевая аллергия. Как с ней справиться?

Второй механизм – влияние на микрофлору. Мы уже говорили о том, что более скудный набор микробов на наших слизистых оболочках, в особенности в желудочно-кишечном тракте, способствует развитию аллергии. Молекулы, которые образуют бактерии при переработке разных компонентов пищи, например, короткоцепочечные жирные кислоты из пищевых волокон, регулируют работу иммунной системы и активируют противовоспалительные и противоаллергические механизмы. Дефицит пищевых волокон (овощей, фруктов, зелени, особенно термически необработанных) приводит к тому, что полезных регуляторных молекул будет недостаточно. А недостаток растительной пищи в рационе – к тому, что количество видов бактерий и грибов в нашем организме оказывается более скудным, а их влияние на работу иммунной системы – более скромным. Все это может способствовать развитию аллергических заболеваний. [289]

Третий возможный механизм – влияние фастфуда, жареной пищи, рафинированных продуктов. Преобладание таких блюд в рационе тоже приводит к формированию более скудной микробиоты, которая не сможет так регулировать работу иммунной системы, чтобы противостоять развитию аллергии. [289]

Помимо прочего, западный тип питания характеризуется однообразием и скудностью рациона, что тоже, судя по всему, влияет на работу иммунной системы. Так, например, исследование финских ученых с участием 3142 детей показало, что менее разнообразный рацион в течение первого года жизни был ассоциирован с большей частотой аллергических заболеваний впоследствии. [229] Эти наблюдения подтверждает еще одно исследование с участием более 800 детей, где разнообразный рацион на первом году жизни был ассоциирован с меньшей частотой аллергических заболеваний, причем каждый продукт, введенный на первом году жизни, дополнительно снижал эту частоту. [267]

Итак, мы обсудили, как образ жизни и питание могут влиять на развитие аллергии, но есть и еще несколько факторов риска – это воздействие аэрополлютантов и табачный дым. Аэрополлютанты – это озон, оксид азота NO 2, продукты сгорания топлива. Механизм воздействия этих факторов ученые только исследуют, но уже становится понятно, что под их действием активируется аллергический тип воспалительных реакций. [239, 304] Что касается курения, известно, что как активное, так и пассивное курение значимо повышают вероятность развития аллергических заболеваний, включая пищевую аллергию. [144, 276] Существенным фактором риска является в том числе курение матери в период беременности. Исследования показывают, что и активное, и пассивное курение беременной женщины повышает риск развития аллергических заболеваний. Механизмы негативного влияния курения активно изучаются учеными, и кое-что уже известно. Табачный дым может выступать в качестве эпигенетического фактора, способствующего активации генов, в результате работы которых запускается аллергический тип иммунного ответа. Помимо этого, табачный дым, вероятно, влияет на барьерную функцию слизистых оболочек. [189, 353]

Частота аллергических заболеваний, в том числе пищевой аллергии, за последние несколько десятков лет заметно растет. Нельзя исключить, что за последние десятилетия значительно улучшилась диагностика аллергических заболеваний. Однако ученые отводят значимую роль факторам окружающей среды: загрязнению воздуха и табачному дыму, изменению типа питания в сторону «западного» и факторам образа жизни, обедняющим нашу микрофлору, – вот основные вероятные причины роста частоты аллергических заболеваний.

Видимо, аллергия – действительно та цена, которой мы расплачиваемся за цивилизацию.

Мы часто слышим, что пищевую аллергию может вызвать вообще что угодно. Обычно в качестве примера приводятся огурцы или гречка – мол, даже на эти безобидные продукты бывает аллергия, что уж говорить про страшные апельсины и коварную клубнику. Однако далеко не каждый белок пищи способен вызвать аллергию.

Она должна быть достаточно маленькой, чтобы проникнуть в наши барьерные ткани, и при этом быть достаточно заметной по своему размеру для клеток нашей иммунной системы. Благодаря этому знанию ученые, вычислив размер того или иного белка, могут предположить, способен он вызвать аллергию или нет. [79]