Мира Сентилингам - Путь заражения. Как распространяются болезни и почему человечество не может это остановить

Он говорит, что его команда, используя доступные технологии, будет продолжать бороться с чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, чтобы смягчить их влияние, а также отмечает, что «где-то за углом, который нам пока не виден, прячется следующая пандемия, новая атипичная пневмония». Сейчас его команда ведет мировую борьбу против COVID-19.

На вопрос, был ли мир готов к ней, Райан отвечает, что нет. «Мы могли бы быть гораздо более подготовленными, если бы захотели», – говорит он, утверждая, что мы просто не восприняли угрозу всерьез. До сих пор это так.

Новостные сводки говорят, что мы боремся с эпидемией таких заболеваний, как малярия, болезнь вируса Зика, региональная вспышка холеры, а также с распространением ожирения, диабета, психического нездоровья, и таких привычек, как вейпинг, употребление опиоидов, а с недавних пор и с допустимым экранным временем для детей. То, что начиналось как разрозненные единичные случаи, переросло во вспышку, а вскоре и в эпидемию. Без надлежащего контроля это может превратиться в пандемию или, с течением времени, в эндемию. Но что же это означает на самом деле? Каждое слово, каждый этап имеет конкретное структурное значение, возникшее в связи с борьбой с инфекционными заболеваниями, но мы, как общество, привыкли использовать множество терминов из области по контролю заболеваний в повседневной речи и в результате часто используем их неправильно, неточно и довольно легкомысленно.

Все начинается со здоровья, которое определяется ВОЗ как состояние полного физического, социального и психического благополучия, а не только как отсутствие заболевания или недуга. Далее следует общественное здравоохранение, на первый взгляд понятный термин, но не все так просто. Согласно словарю ВОЗ, это социальная и политическая концепция, направленная на улучшение здоровья, продление жизни и улучшение ее качества для всего населения, использующая такие методы, как профилактика заболеваний, развитие политики здравоохранения и программ санитарного просвещения, которые, что важно, организованы с помощью общества.

Каждое заболевание вписывается в одну из двух категорий: инфекционное и неинфекционное. Термин «инфекционное заболевание» означает, что болезнь вызвана патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами или паразитами) и может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. К инфекционным заболеваниям относятся острые респираторные инфекции, грипп, ВИЧ-инфекция, малярия, туберкулез, чума. К неинфекционным относятся такие заболевания, как рак, диабет, астма и сердечно-сосудистые заболевания. Инфекционное заболевание может распространяться среди людей либо напрямую (через кашель, чихание или личный контакт), либо косвенным путем (через насекомых, таких как комары, или зараженную пищу и воду, а также через зараженные предметы). Некоторые заболевания, передающиеся напрямую от животных и насекомых людям, известны как зоонозные заболевания, или зоонозы. В эту категорию обычно входят только болезни, передающиеся от позвоночных животных. Например, Эбола внедряется в человеческие популяции через контакт с зараженными животными – обезьянами или летучими мышами, а вирусы гриппа, как известно, могут передаваться от животных и птиц. Всеми инфекционными заболеваниями заражаются, но только те, которые передаются посредством прямого контакта от человека к человеку, действительно можно называть заразными. Это довольно распространенная ошибка. Все инфекционные заболевания передаются через возбудителя, бактерию, вирус, паразита или любой другой микроорганизм, способный распространять заболевание.

При работе в сфере общественного здравоохранения для контроля любой болезни команды должны понимать ее эпидемиологию. Важно видеть картину распространения заболевания среди населения, чтобы знать, как оно влияет на разные группы людей и почему. Подобное знание – первый шаг к планированию победы над заболеванием. К примеру, стратегии контроля малярии в разных регионах могут различаться, так как в распространении заболевания в разных регионах участвуют разные паразиты и комары. Малярию вызывает один из четырех видов одноклеточного паразита рода плазмодиев ( Plasmodium ): он переносится от человека к человеку через укус самки зараженного комара Anopheles , различные виды которого можно найти на разных континентах. Наиболее пострадавшим от малярии считается регион Субсахарской Африки, где преобладает паразит Plasmodium falciparum . Он распространяется от москитов Anopheles gambiae , которые преимущественно кусают людей по ночам, – использование обработанных инсектицидом сеток для кроватей будет эффективной стратегией защиты.