Весь этот процесс протекает без усилий и повторяется от 17 до 30 тыс. раз в день – это в среднем от 12 до 20 раз в минуту в состоянии покоя. Без дыхания нет жизни. Мы можем прожить довольно долго без еды и воды, но без воздуха протянем лишь жалкие несколько минут. Ежедневно мы вдыхаем около 8 тыс. литров воздуха. Максимальный объем воздуха, который могут удерживать легкие за один раз, составляет примерно 6 литров (это три большие бутылки газировки).
Мы часто представляем себе строение легких в виде перевернутой буквы Y, раздваивающуюся на доли по двум сторонам от центральной трахеи. Но если мы посмотрим на них внимательнее, то увидим очень сложную структуру, состоящую из тысячи крохотных ветвистых альвеолярных протоков, которые увеличивают объем легких и обменивают между собой кислород и углекислый газ. Если представить эти мельчайшие протоки в плоскости, то их площадь будет в три раза больше площади кожного покрова!
Стареющие легкие
Что происходит с легкими с возрастом? Прежде всего максимальная вентиляция легких (максимальная сила, с которой мы можем делать вдохи и выдохи) в старости естественным образом приходит в упадок. После 30 лет средний объем потока воздуха через воздушные каналы постепенно уменьшается, а также сокращается объем кислорода, который альвеолы передают в кровь. Позже на объеме легких начинают сказываться и другие структурные изменения. Грудная клетка истончается и меняет форму из-за дегенерации мышц, поэтому кости теряют возможность реагировать на расширение и сжатие легких и диафрагмы при дыхании. Без возможности для расширения диафрагма ослабевает, что, в свою очередь, лишает нас возможности дышать полной грудью. Мышцы и ткани, которые поддерживают воздушные протоки открытыми, со временем теряют эластичность, а альвеолы теряют форму и обвисают. В старости область мозга, которая отвечает за дыхание, перестает посылать сильные сигналы в легкие (из-за потери функций, вызванной старением), а нервные окончания в дыхательных путях, которые инициируют откашливание, становятся менее восприимчивыми к инородным частицам. Кроме того, иммунная система становится слабее, и тело хуже справляется с необходимостью противостоять легочным инфекциям (например, пневмонии и бронхиту) и другим заболеваниям.
Миф. У всех людей в старости сокращается объем легких, поэтому они теряют способность совершать бытовые действия.
Факт. У молодых и здоровых взрослых людей есть дополнительный запас объема легких. Он начинает сокращаться после 30 лет. В старости этот запас помогает поддерживать здоровые функции легких, необходимые для выполнения ежедневных обязанностей.
В результате этих изменений люди старшего возраста сильнее подвержены риску недостаточности дыхания, пониженному уровню кислорода и нарушениям нормального ритма дыхания, например апноэ во сне.
Несмотря на естественный спад, у людей преклонного возраста должен оставаться достаточный запас объема легких для выполнения ежедневных обязанностей. В молодости у нас есть «лишняя» функция легких: молодые и здоровые люди могут перенести хирургическое удаление целого легкого и продолжать дышать сравнительно хорошо. У здоровых людей возрастные изменения редко приводят к серьезным проблемам с дыханием. В действительности нормальному дыханию чаще препятствует плохое состояние сердца, сосудов и ожирение, чем изменения в легких и смежных с ними областях. Занятия физкультурой необходимы как для здоровья всего тела, так и для дыхательной функции. По данным исследований, занятия спортом и аэробикой способствуют расширению объема легких даже в старости. Аэробные тренировки увеличивают объем легких от 5 до 15 %, так как в основном «тренируются» два самых важных для жизнедеятельности органа: легкие и сердце. Регулярные тренировки повышают выносливость, восстанавливают недостаточность дыхания благодаря усиленному притоку кислорода. Отказ от курения – это первостепенная мера для предупреждения развития возрастных изменений легких. Старики должны усерднее прочих возрастных групп проводить больше времени на ногах, двигаться и глубоко дышать, особенно во время болезни и после операции. Постельный режим или длительное сидение на одном месте в любом возрасте способствует накапливанию слизи в легких, что чревато развитием инфекций.
Миф. Легкие стерильны – в них нет микробов.
Факт. Наши легкие взаимодействуют с миллионами бактерий каждый день, и, скорее всего, обладают собственным микробиомом.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу