Бретт Финлей - Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Ученые и стоматологи сегодня знают, что сотни микробных штаммов ротовой полости живут вперемежку, а не отдельными популяциями (представьте себе оживленный город с огромным количеством людей и зданий). У взрослых это сложное оральное сообщество ведет себя достаточно стабильно, но может выйти из-под контроля в старости. Уменьшение численности в микробных сообществах у престарелых людей дает возможность патогенам проникать в ротовую полость и размножаться там. Этот процесс затрагивает не только десны и зубы, но и весь организм в целом.

В любом возрасте состояние ротовой полости отражает состояние здоровья всего организма. Здесь находится первая точка контакта пищеварительного тракта (на всем протяжении от рта до ануса) и иммунной системы с окружающим миром. Если мы представим себе пищеварительный тракт в виде реки, то рот – это ее исток, место, откуда река берет начало и уносит свои воды дальше по течению. На самом деле большинство всех системных заболеваний (которые поражают несколько органов или все тело) сопровождаются симптомами в ротовой полости.

Миф. Чистка зубов необходима только для здоровья ротовой полости.

Факт. Чистка зубов позволяет поддерживать здоровье во всем организме, в том числе защищает от болезней сердца и деменции.

Существует неожиданная корреляция между микробиомом тела и деменцией в связи с гигиеной полости рта. По результатам близнецового исследования ранняя потеря зубов (до 35 лет) коррелирует с повышенным уровнем деменции. Имеющаяся статистика говорит о том, что у людей, которые не чистят зубы регулярно, риск развития деменции выше на 22–65 % по сравнению с теми, кто чистит зубы три раза в день!

Как усердная чистка зубов может влиять на развитие деменции? С возрастом у человека замедляется производство слюны, что приводит к слабовыраженному воспалительному процессу в ротовой полости, потому как слюна обладает антибактериальным эффектом. Из-за недостатка слюны человек реже смывает и проглатывает больше вредных микробов, поселяющихся во рту. Предположительно по этой причине численность микробов и их воспалительных производных возрастает, они проникают в кровоток и далее вызывают дополнительные воспалительные процессы. Исследования доказывают, что при наличии в крови большого числа антител к микробам ротовой полости, – что является, между прочим, косвенным показателем того, что вредные микробы попали в организм и находятся на прицеле у иммунной системы – обнаруживается прямая связь с повышенным риском болезни Альцгеймера.

Таким образом, здоровье ротовой полости – нечто куда большее, чем просто красивая улыбка. Ваш рот – это зеркало, в котором отражается состояние всего организма, он служит наблюдательной позицией, с которой можно заметить заболевание и предотвратить его развитие.

Микробиота ротовой полости живет в миниатюрных микробных мегаполисах, которые называются биопленками. «Небоскребы» мегаполисов строятся из молекул – внеклеточных полисахаридов, которые формируют внутри и вокруг микробов липкие структуры и защищают их от окружающей среды. Биопленки встречаются практически повсеместно, но чаще всего их можно обнаружить во рту в виде зубного налета. Важно то, какие микробы населяют биопленку, а это, в свою очередь, зависит от того, какие из них прикрепятся первыми. Первые поселенцы обусловливают качество более поздних поселенцев, то есть выбирают себе «соседей» и формируют облик всего «жилого квартала» – приличный или не очень. Самые распространенные первые поселенцы – это штаммы Streptococcus, которые помогают быстрее заселиться другим полезным микробам. Когда заселятся новые жильцы и квартал расширится, в зубном налете уже будет насчитываться около сотни штаммов, тесно переплетенных между собой. Слой микробов обычно бывает высотой от 300 до 500 клеток – настоящий небоскреб!

Каждому человеку в некоторой степени знакомо ощущение появления налета на зубах: белые или темные кусочки, которые стоматолог удаляет с зубов, называются твердые назубные отложения (или камень) – старая биопленка, в которой бактерии склеились в кальцинозную массу. К сожалению, налет начинает немедленно возобновляться сразу же после того, как вы завершаете чистку зубов, и накапливается в труднодоступных местах за шесть месяцев после посещения дантиста. Тем временем, пока налет нарастает на деснах и под ними, прямой контакт между биопленкой и деснами вызывает раздражение. Десны воспаляются (срабатывает «скорая помощь» организма), и воспаление начинает призывать на место аварии макрофагов и нейтрофилов: клетки, которые созданы специально для уничтожения микробов. У некоторых людей пролонгированные и повторяющиеся воспаления приводят к различным побочным проблемам тканей десен, что позже ведет к развитию периодонтита – заболевания, разрушительного для десен. Микробы становятся более патогенными, болезнь усугубляется, поражаются мягкие ткани, а затем и кости.