Бретт Финлей - Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Высокий уровень сахара в крови плохо сказывается на здоровье тела и мозга. Как мы вскоре убедимся, микробиом кишечника занимает главенствующее положение при развитии диабета и повышенном уровне сахара в крови. Диабетики в два раза чаще подвергаются риску болезни Альцгеймера. Более того, неофициально это состояние называют диабетом третьего типа.

Воспаление – это нормальная реакция иммунной системы на травму или появление инородных бактерий, которые пытаются захватить организм. Воспаление – одновременно наш друг и враг, потому что, с одной стороны, оно необходимо для защиты от немедленных, острых угроз, а с другой стороны, долговременное, неспецифическое воспаление (длящееся месяцами или годами) приносит вред всему организму. Воспаление такого типа серьезно нарушает благополучие микробов и вызывает огромное количество хронических заболеваний (подробнее о них в главе 11). Хроническое слабовыраженное воспаление является особенно благоприятным фактором для развития болезни Альцгеймера. У таких пациентов в три раза превышена норма липополисахаридов, или ЛПС, в крови, – основного компонента-молекулы клеточной стенки бактерий. ЛПС и другие бактериальные молекулы запускают воспалительный процесс в организме – иммунная система экстренно реагирует на бактериальные сигналы, воспринимая их как появление опасных патогенов. Воспалительный процесс эффективен при борьбе с инфекциями, но хроническое воспаление приносит организму только вред, поскольку вызывает повреждение клеток и тканей, например артрит. У пациентов с деменцией и болезнью Альцгеймера повышены маркеры воспаления в крови – цитокины, которые указывают на наличие воспалительного процесса.

Известно, что с возрастом кишечный и гематоэнцефалический барьер ослабевают, а значит, они уже не так эффективно задерживают вредные микробные продукты. Когда микробные частицы проникают через прохудившийся барьер кишечника, у пациента начинается хроническое слабовыраженное воспаление. Микрофлора кишечника пациентов с болезнью Альцгеймера отличается от микробной композиции здоровых людей. Именно этот дисбиоз может быть связан с появлением воспаления, в том числе с повышением уровня ЛПС. У пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается ослабление гематоэнцефалического барьера, из-за чего воспалительные микробные частицы попадают в мозг и запускают новую волну воспалений.

Некоторые клетки мозга в ответ на воспаление начинают усиленно производить молекулы бета-амилоидов. Они образуют белковые сгустки, которые формируют характерные паутинки в пораженном болезнью Альцгеймера мозге – видимый налет между нервными клетками. Это нейровоспаление наносит дальнейший вред мозгу, препятствуя способности к обучению, работе памяти и выполнению всех когнитивных функций. По данным нескольких исследований, прием противовоспалительных препаратов на протяжении более чем двух лет значительно снижает риск развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Возможно, самым сильным аргументом в пользу связи микробов с болезнью Альцгеймера служит традиционная модель мыши с этой болезнью. В данной модели микробиом больной мыши сильно отличается от микробиома здоровых контрольных особей. Недавно ученые выяснили, что у мышей, выращенных в безмикробной среде, значительно снижен риск развития патологий мозга – более чем на 70 %, а также они менее подвержены развитию нейровоспалений. Когда стерильных безмикробных мышей заселили микробиомом из фекалий больных мышей, у них многократно повысился риск развития патологий. Когда их заселяли микробиомом из фекалий здоровых мышей, подобной тенденции не наблюдалось.

В теме изучения болезни Альцгеймера существует неоднозначное мнение относительно концепции о причастности некоторых инфекций к развитию заболевания. Согласно этой концепции инфекции вызывает вирус – вирус герпеса 1 типа – или бактерий Chlamydia pneumoniae, которые вызывают также пневмонию и инфекции глаз, и Borrelia, вызывающей болезнь Лайма. Хотя эти взаимосвязи еще не доказаны, люди с генетической предрасположенностью к болезни Альцгеймера чаще страдают от инфекций, вызванных этими возбудителями. Вероятно, воспаление мозга из-за инфекции запускает усиленное производство бета-амилоидов, что вызывает нарастание налета и появление болезни Альцгеймера.

Конечно, обнаружение точных способов коммуникации между микробами и мозгом – это огромный шаг вперед для развития науки. Но больше всего ученых интересует другое: как использовать эту информацию для сохранения здоровья мозга? Хотя на данный момент еще не существует лекарства от болезни Альцгеймера и других форм деменции, есть возможность устранения симптомов этих заболеваний. Медицинские препараты («Донепезил», «Галантамин», «Мемантин», «Ривастигмин») замедляют прогрессирующую нейродегенерацию, но снизить риск развития деменции и смягчить уже имеющиеся симптомы этого заболевания можно также посредством изменения образа жизни и корректировкой питания.