Мартин Блейзер - Охотники за микробами. Как антибиотики, санация и дезинфекция ослабляют иммунитет и приводят к развитию новых заболеваний [litres]

8. «… кто рожден путем кесарева сечения, тот подвергается большему риску» (см. с. 178): К. Marild et al., «Pregnancy outcome and risk of celiac disease in offspring: a nationwide case-control study» Gastroenterology 142 (2012): 39–45.

9. «… риска развития ВЗК в раннем возрасте» (см. с. 179): A. Hviid et al., «Antibiotic use and infl ammatory bowel diseases in childhood,» Gut 60 (2011): 49–54.

10. «… в первый год жизни» (см. с. 179): A. L. Kozyrskyj et al., «Increased risk of childhood asthma from antibiotic use in early life,» Chest 131 (2007): 1753-59.

11. «… проявляются чуть ли не у каждого пятидесятого ребенка» (см. с. 180): S. H. Sicherer et al., «US prevalence of self-reported peanut, tree nut, and sesame allergy: 11-year follow-up,» Journal of Allergy and Clinical Immunology 125 (2010): 1322-26.

12. «… последний год, за который мне удалось найти данные» (см. с. 181): L. Hicks et al., «US outpatient antibiotic prescribing, 2010,» New England Journal of Medicine 368 (2013): 1461-62.

13. «… из них почти 2 миллиона – до двух лет» (см. с. 181): G. Chai et al., «Trends of outpatient prescription drug utilization in US children, 2002–2010,» Pediatrics 130 (2012): 23–31.

14. «… в штатах, где самый высокий процент людей с избыточным весом» (см. с. 182): Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний впервые были представлены на собрании (L. Hicks et al., «Antimicrobial prescription data reveal wide geographic variability in antimicrobial use in the United States, 2009,» presented at the forty-eighth annual meeting of the Infectious Disease Society of America, Vancouver, Canada, October 21–24, 2010); краткий их конспект есть в сети по адресу https://idsa.confex. com/idsa/2010/webprogram/Paper3571.html. Кроме употребления антибиотиков в целом ученые также рассмотрели отдельно употребление макролидов и фторхинолонов. Фторхинолоны – это ципрофлоксацин, левофлоксацин и другие. Все три карты – и по приему в целом, и по макролидам, и по фторхинолонам – выглядят очень похоже. Я уделяю наибольшее внимание макролидам, потому что фторхинолоны детям прописывают редко, а макролиды – часто. Азитромицин – второй из наиболее часто прописываемых детям антибиотиков по состоянию на 2010 год (см. G. Chai et al., «Trends of outpatient prescription drug utilization in US children»). В данных ЦКПЗ не уточняется, какие макролиды чаще принимают в каких штатах, но, скорее всего, азитромицин доминирует везде, потому что отмечается значительный рост продаж. Последняя оговорка: карты ЦКПЗ показывают применение антибиотиков у людей всех возрастов. Они не разделены по годам, так что мы не знаем, такая ли пропорция у детей, как у всего населения. Нужно провести подобный анализ. Источник данных по ожирению: «Overweight and Obesity» (Atlanta: Centers for Disease Control, 2012), http://www.cdc.gov/obe sity/data/adult. html.

15. «… у каждого 88 ребенка есть либо аутизм, либо расстройство аутистического спектра» (см. с. 182): Обычно считается, что первое опубликованное наблюдение о проблеме аутизма – это статья уроженца Австрии Лео Каннера, который открыл детскую психиатрическую клинику в госпитале Джонса Хопкинса (L. Kanner, «Autistic disturbances of affective contact,» Nervous Child 2 [1943]: 217-50). После открытия появилось немало доказательств роста заболеваемости, несмотря на тенденцию к избыточному диагностированию аутизма и родственных расстройств. См. I. Hertz-Picciotto and L. Delwiche, «The rise in autism and the role of age at diagnosis,» Epidemiology 20 (2009): 84–90; С J. Newschaffer et al., «The epidemiology of autism spectrum disorders,» Annual Review of Public Health 28 (2007): 235-58. В 2012 году Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали оценку, согласно которой у каждого восемьдесят восьмого ребенка расстройство аутистического спектра (http:// www.cdc.gov/media/releases/2012/p0329_autism_disorder. html).

16. «…могут влиять на когнитивное развитие и настроение» (см. с. 183): Исследования сигналов, подаваемых кишечником мозгу при участии микробиома, на грызунах: J. F. Cryan and T. G. Dinan, "Mind-altering microorganisms: the impact of the gut microbiota on brain and behavior," Nature Reviews Neuroscience 13 (2012): 701-12; and R. Diaz Heijtz et al, «Normal gut microbiota modulates brain development and behavior,» Proceedings of the National Academy of Sciences 108 (2011): 3047-52.

17. « …в крови детей с аутизмом» (см. с. 183): D. Kiser et al., «Review: the reciprocal interaction between serotonin and social behavior,» Neuroscience & Biobehavioral Reviews 36 (2012): 786-98; and B. O. Yildirim and J. J. L. Derksen, «Systematic review, structural analysis and a new theoretical perspective on the role of serotonin and associated genes in the etiology of psychopathology and sociopathy,» Neuroscience & Biobehavioral Reviews 37 (2013): 1254-96.

18. « …играет важную роль в регулировании уровня эстрогена» (см. с. 184): Мы сделали обзор этой темы (С. S. Plottel and M. J. Blaser, «Microbiome and malignancy,» Cell Host & Microbe 10 [2011]: 324—35), в которой дали много ссылок на предыдущие исследования.

19. « …и это не гены» (см. с. 184): М. С. King et al., «Breast and ovarian cancer risks due to inherited mutations in BRCA1 and BRCA2,» Science 302 (2003): 643-46. По данным Национального института рака США, рак груди развивается примерно у 12 % американок, но у женщин с мутациями в BRCA1 шансы заболеть раком груди до семидесяти лет – от 55 до 65 %, а с мутациями в BRCA2 – около 45 %. Рак яичников менее распространен, но мутация в BRCA повышает риск даже еще более значительно (в целом риск развития рака яичников равняется 1,4 %, с мутацией BRCA1 – 39 %, а с BRCA2 11–17 %). Доктор Мэри Клэр Кинг – одна из первооткрывателей BRCA1; она провела новаторские исследования, продемонстрировавшие важность этого гена. В обзоре 2003 года в журнале Science она показала данные, согласно которым у женщин с этими мутациями рак может развиться в разные годы. Меня встревожило то, что у женщин, родившихся после 1940 года, возрастная кривая заметно смещена влево. В любом выбранном возрасте женщины с мутациями BRCA1 и BRCA2, рожденные после 1940 года, гораздо сильнее рискуют заболеть раком груди, чем женщины, рожденные до 1940 года. Исчерпывающих генетических анализов проведено не было, но подобные данные говорят о том, что к генетическому риску добавился некий риск, вызванный окружающей средой.