Наталия Леванова - Венерические заболевания. Вылечить и не болеть!

• на губах (например, при заражении через общую губную помаду);

• во рту (например, при заражении через общую посуду);

• на руке (например, при попадании зараженной крови или слюны в микротрещины на коже) и т. д.

История болезни.

Андрей К. пришел в кожно-венерический диспансер с жалобами на непонятную язвочку на коже головы под волосами. Анализ крови на сифилис оказался положительным; язвочка была самым настоящим твердым шанкром. Выяснилось, что месяц назад Андрей попросил друга побрить ему голову. Товарищ случайно порезал его и, чтобы остановить кровотечение, смазал ранку своей слюной. Обследование показало, что друг был болен сифилисом.

Когда первичный сифилис не замечают?

Поскольку при гематогенном способе заражения бактерии попадают сразу в кровь, то твердый шанкр не появляется. Фактически сифилис сразу начинается со вторичного периода.

Однако бывают случаи, когда первичный сифилис просто не замечают. Например, если шанкр появляется у женщины во влагалище или на шейке матки. Язвочка не болит, не мешает. Если женщина в это время не посещает гинеколога, то сифилис может обнаружиться уже во вторичном периоде.

При гематогенном способе передачи сифилис начинается со вторичного периода.

У мужчин твердый шанкр может также располагаться в мочеиспускательном канале. В этом случае заболевание напоминает гонорею: кровянистые выделения, уплотнение полового члена. Все это может сбить с толку врача.

Иногда человек даже не замечает твердого шанкра.

Стадии первичного сифилиса:

• серонегативная (когда анализы крови на сифилис дают отрицательный результат);

• серопозитивная (анализы крови положительные).

Необычные проявления первичного сифилиса

Сифилис недаром прозвали обезьяной. Иногда твердый шанкр проявляется настолько необычно, что сложно догадаться об истинной причине заболевания.

Твердый шанкр можно спутать с другими заболеваниями.

Шанкр-панариций развивается на конце пальца (обычно указательного). Образовавшаяся язвочка обычно довольно глубокая, изнутри покрыта белесым налетом. Сам палец краснеет, распухает, становится плотным и довольно сильно болит. Все эти признаки очень напоминают воспаление пальца – панариций.

Иногда шанкр может располагаться в глотке на миндалинах. У человека повышается температура, начинает болеть голова, миндалины краснеют и распухают. Такие же симптомы возникают при ангине, и в этой ситуации помочь поставить окончательный диагноз может только анализ крови.

Бывает, что вокруг шанкра возникает довольно большое уплотнение и отек. Такое случается, если шанкр расположен на больших половых губах и на крайней плоти.

Воспаление лимфатических узлов Помимо твердого шанкра, есть еще один характерный признак первичного сифилиса. Это воспаление лимфатических узлов.

Проникнув в организм, трепонемы тоже рано или поздно оказываются в лимфатических узлах, которые на некоторое время останавливают их. В результате узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, но не болят. Кожа над ними остается нормальной. Такие большие плотные узлы называются бубонами.

А вы знаете…

…что лимфатические узлы разбросаны по всему нашему организму. Это своеобразные фильтры, в которых задерживаются бактерии и вирусы, попавшие в лимфу и кровь. Иногда микробы не могут преодолеть этот барьер, а иногда лишь ненадолго задерживаются там. Но даже в этом случае узлы могут воспаляться.

Увеличиваются, как правило, те узлы, которые расположены ближе всего к месту проникновения трепонем в организм и, соответственно, к твердому шанкру:

• в паху – при расположении шанкра на половых органах;

• под нижней челюстью – при расположении шанкра на лице и во рту;

• в подмышечной впадине – при расположении шанкра на груди или на руках.

Лимфатические узлы могут увеличиваться при многих заболеваниях.