Елена Орлова - Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Но при этом взрослые люди могут переносить грипп и без особых симптомов и осложнений, что называется «на ногах». Кроме того, люди регулярно с уверенностью заявляют мне, что переболели гриппом, притом что описываемые симптомы совсем не похожи, да и лабораторная диагностика, естественно, не проводилась. Просто они так решили. Старшее поколение вообще любит именовать любое ОРВИ с температурой гриппом. Отсюда, я думаю, и путаница, в результате которой никто и не понимает, что такое этот грипп и почему врачи так с ним носятся.

Лечение ОРВИ в отечественной педиатрии – это история, леденящая кровь. Обычное дело для нашей страны: ребенок активный, чувствует себя хорошо, сопли ручьем и покашливает. И уже получает три противовирусных, антибиотик в нос, три спрея в горло, пару сиропов от кашля и еще ингаляции через небулайзер. И родители на приеме спрашивают, чем бы еще помочь малышу. Так и хочется ответить: «Перестать его лечить».

На медицинском языке назначение кучи препаратов одному пациенту называется умным словом «полипрагмазия».

И с этим явлением борются, даже когда речь идет о бабушке с кучей хронических болезней и неприятных симптомов. А вот в случае здоровых деток с соплями полипрагмазия только процветает, увы. Помимо ощутимого удара по семейному бюджету, какие еще неприятности несет куча препаратов. Перечислим по пунктам.

1. Аллергические реакции. Они случаются, к счастью, не так часто, но все же случаются. И поверьте, будет вообще невесело, если от лечения обычного ОРВИ ребенок весь покроется вскрывающимися пузырями!

2. Побочные действия самих лекарств. О них чуть поподробнее. В случае с противовирусными препаратами российского производства, а также многими симптоматическими средствами вроде сиропов от кашля, в инструкции мы обычно найдем крайне мало пунктов в графе «Побочные эффекты». Хочется отметить, что лекарств без побочных эффектов просто не бывает, это фантастика. Особенно если оно при этом обещает помочь практически от всех болезней, как в случае со многими средствами российского производства. Сильное воздействие на причину или симптомы болезни всегда подразумевает, что вещество воздействует на что-то еще. Побочные эффекты могут и не проявиться у конкретного малыша за все время приема какого-либо лекарства (к счастью!). Но в принципе они существуют и возможны, это нужно учитывать. Специально останавливаюсь на этом из-за достаточно распространенной ситуации: ребенку назначен какой-либо препарат, но родители, ужаснувшись списку побочных эффектов в инструкции, его не дают. Зато вот с иммуномодуляторами все не так: в этом пункте одна строчка. Как так? У меня нет ответа. Но все, кто не вникает, счастливы, что такой хороший препарат: иммунитет укрепляет и побочных эффектов нет.

Это воплощение в жизнь мечты населения о волшебной таблетке, и чем скорее мы поймем, что это нереально, тем скорее нас перестанут «разводить». Побочные эффекты, конечно, есть, просто они нормально не изучены. Потому что если лекарство в странах Запада продается в аптеке без рецепта (как пресловутые сиропы от кашля) – требования к исследованию их побочных эффектов не такие строгие, как к рецептурным препаратам. А российские фармкомпании вообще не утруждают себя какими-либо требованиями. К сожалению, чтобы у нас выпустить лекарство и начать его активно продавать, ничего особенного не требуется. А чем больше будешь обещать в рекламе по телевизору, тем выше будут продажи.

3. Неожиданное взаимодействие лекарств между собой , что тоже никто не изучал, и никто не знает, что там случается внутри, когда мы заливаем весь «противопростудный» коктейль.

Почему же родители делают такое с детьми?

Во-первых, по причине сильного желания помочь и облегчить состояние. Оно и понятно: малыш ведь болеет! Однако могу точно сказать, что в первую очередь надо пристальнее приглядеться к главному действующему лицу и оценить именно его состояние. Чаще всего картина такая: на приеме довольный жизнью ребенок с соплями и кашлем и родители, которые сообщают, что ребенок мучается и ему надо помогать. Но по тому, как спокойно ребенок кашляет и дальше играет, видно, что мучаются родители, а отнюдь не ребенок.

Статистика, собранная по результатам исследований огромного количества детей во всем мире, свидетельствует о том, что во время абсолютного большинства своих ОРВИ дети чувствуют себя вполне сносно. И куча лекарств и лечебных манипуляций им никак не помогает. А чаще, наоборот, мешает, особенно если, чтобы сделать ингаляцию или закапать очередные капли, малыша нужно скручивать всей семьей.