Юрий Константинов - Всё о коронавирусе. Природа и виды вирусов, распространение, профилактика

Это воспаление плевры («выстилки», которая находится внутри грудной клетки и окружает легкие). Он часто бывает осложнением пневмонии, но может быть осложнением и других заболеваний: туберкулеза, грибка, опухолей, ревматизма и других поражений соединительной ткани и даже сифилиса. Плеврит может быть с выпотом (тогда легкое поджимается к корню и возникает одышка) или без выпота. Основные признаки плеврита: одышка, боль в боку, которая усиливается при дыхании и кашле, нарушение дыхания (с больной стороны грудной клетки). Многих больных мучает навязчивый кашель и нарушение общего состояния.

Лечение плевритов проводится только в больнице. Обязательно лечится заболевание, которое привело к плевриту. При плевритах, связанных с воспалениями, назначаются антибиотики, при плевритах туберкулезной природы — противотуберкулезные препараты, и т. д. При выпотном плеврите нередко проводится пункция плевральной полости. При этом жидкость из плевральной полости удаляется и полость промывается антисептическими растворами. Эта мера проводится в срочном порядке в тех случаях, когда состояние пациента резко ухудшается и он начинает жаловаться на тяжелую одышку; кожа больного при этом синеет, частота дыхания увеличивается, артериальное давление падает. Кроме того, больным назначаются противоаллергические и противовоспалительные средства.

Большую роль играют меры, направленные на повышение иммунитета. Обязательно назначаются витамины. Режим в первое время предписывается постельный. В диете должно быть повышено содержание белков, витаминов, ограничиваются вода и соль. Пища должна быть калорийной и легко усваиваться организмом. При благоприятном течении болезнь заканчивается за 2–4 недели. Но возможно развитие спаечного процесса, изменение строения плевры и, как следствие этого, — хроническая дыхательная недостаточность.

Иммунитет — это защитная система организма, которая позволяет уничтожать вредные микроорганизмы, токсические вещества и чужеродные предметы (они объединяются словом «антигены»), вырабатывая против них антитела. Еще одно определение иммунитета: естественная сопротивляемость организма по отношению к какой-либо инфекции.

Иммунная система состоит из неспецифического (врожденного, переданного генетическим путем) и специфического иммунитета (сформированного в период жизни). На врожденный иммунитет приходится 60–65 % от всего иммунного статуса организма, а на приобретенный, соответственно, — 35–40 %.

Неспецифический (врожденный) иммунитет формируется в организме человека еще во внутри утробном периоде. Уже на 2-м месяце беременности можно обнаружить первые фагоциты — гранулоциты, а моноциты появляются на 4-м месяце. Основная функция фагоцитов — захватывать и переваривать проникающие извне в организм микроорганизмы. Фагоциты формируются из стволовых клеток, которые синтезируются в костном мозге, а затем попадают в селезенку, где к ним добавляется углеводный блок системы распознавания «свой-чужой». После рождения ребенка он поддерживается за счет работы клеток селезенки, где формируются растворимые компоненты неспецифического иммунитета. Каждый из компонентов неспецифического иммунитета имеет белковую структуру, но основными соединениями, ответственными за систему распознавания «свой-чужой», являются углеводы. К фагоцитам относятся нейтрофилы и моноциты (это подвиды лейкоцитов, они определяются в общем анализе крови в составе лейкоцитарной формулы), а также макрофаги, которые содержатся в тканях организма.

Специфический иммунитет формируется также из стволовых клеток, но они попадают не в селезенку, а в тимус, где активизируются к тем или иным определенным микроорганизмам. Тимус начинает формироваться на 2-м месяце беременности, он располагается за грудиной, около горла, а на 4-м месяце начинает принимать участие в иммунном ответе. Антитела, нарабатываемые в тимусе, затем разносятся по всему организму. Эти клетки и неклеточные (растворимые) компоненты уничтожают только те микроорганизмы, против которых они сформированы. Чем больше различных микроорганизмов попадает в тимус, тем против большего количества нарабатываются соответствующие специфические антитела. Иммунитет вырабатывается либо после болезни, либо после прививки.

Специфический иммунитет нарабатывается в течение достаточно длительного времени с самого момента рождения человека. При этом размеры тимуса в детские годы увеличены, а после 12 лет начинают постепенно уменьшаются. Таким образом, тимус в детстве является тем органом, где осуществляется постоянная вакцинация организма против все новых и новых микроорганизмов, попадающих в организм ребенка.