Ханс-Гюнтер Веес - Я не умею спать [Как самостоятельно выявить и устранить расстройства сна за 21 день] [litres]

Не всем нравится спать в маске, а некоторые воспринимают ее как неприятное и тревожащее инородное тело на лице. Признаю, что к маске нужно привыкнуть. Но где хотение, там и умение; при должном терпении и под надзором эксперта почти каждый пациент добивается успеха. Наконец, усилия стоят того, потому что при постоянном лечении продолжительность жизни снова становится такой же, как у людей со здоровым сном. К сожалению, терапия не оказывает лечебного эффекта, она направлена только на снятие симптомов и поэтому должна проводиться всю жизнь. Если человек будет спать без маски, у него снова возобновятся остановки дыхания.

В отдельных случаях можно рассматривать также хирургическое вмешательство, целью которого является устранение сужений верхних дыхательных путей. Результат операций тоже не всегда сохраняется надолго. Как уже упоминалось, вам лучше получить подробную консультацию от специалиста. Для небольшого процента людей, у которых остановки дыхания могут быть устранены с помощью периодического и незаметного продвижения языка вперед во время сна, специальный стимулятор может стать безупречным решением. Принцип работы у него такой же, как у кардиостимулятора. Языковой электростимулятор имплантируется под ключицу. Он контролирует дыхание и в случае отклонения посылает слабый разряд тока в подъязычный нерв, который стимулирует мышцу языка. В результате язык не соскальзывает в глотку, и можно избежать остановки дыхания.

Ночные мучения наступают не позднее, чем пациенты опускаются на подушку и собираются уснуть. У многих они начинаются уже вечером на диване. А особенно невезучие страдают круглосуточно. Такие люди говорят, что это похоже на муравейник: постоянное покалывание, зуд и тянущая боль в ногах. Некоторые описывают это как жгучую или просто колющую боль или спазмы в мышцах ног, которые могут также привести к судорогам. Когда пациенты находятся в расслабленном состоянии, описанные расстройства чувствительности проявляются в основном в икроножных мышцах, в ногах в целом и реже в руках или, точнее, в предплечьях. Больные теряют покой, потому что только постоянное движение приносит желанное облегчение.

Но в движении нельзя расслабиться и совсем невозможно уснуть. Следствием этого являются серьезные нарушения сна. Когда в конце концов человек засыпает, симптомы не проходят: во сне 80 % больных постоянно совершают короткие движения ногами в интервале от 20 до 40 секунд. Каждое такое подергивание может сопровождаться пробуждением. Но несчастный не подозревает о том, что он шевелил ногами или просыпался. Для пациентов это как заколдованный круг: сначала они не могут уснуть из-за дискомфорта, а когда засыпают, сон постоянно прерывается и не способствует отдыху. Отсюда возникает свинцовая усталость, многим бывает трудно выполнять повседневные задачи. Нередко пациенты испытывают отчаяние, страхи, заболевают депрессией. В особо тяжелых случаях, когда симптомы проявляются круглосуточно, некоторые пациенты говорят о том, что не хотят жить.

До 10 % населения страдают от Restless-Legs-Syndrome (RLS), синдрома беспокойных ног, как мы называем это расстройство.

Тем не менее только 1–2 % населения нуждаются в лечении, у остальных лишь изредка наблюдаются легкие симптомы и бывают периоды без боли. Как правило, с возрастом частота и интенсивность синдрома беспокойных ног увеличивается, причем он проявляется в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Риск у женщин повышается с количеством беременностей. Непосредственно во время беременности многие также страдают от синдрома беспокойных ног, но после родов симптомы исчезают.

В зависимости от причин различают две формы синдрома: первичная, по-видимому, имеет генетическую причину, предположительно нарушение метаболизма железа. Железо является предшественником дофамина, нейротрансмиттера, которого в этом случае не хватает пациенту. В качестве причин вторичной формы можно назвать некоторые заболевания или дефицит определенных веществ в организме.

Это дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В 12, нарушение обмена глюкозы или метаболизма почек. Также к причинам относится повреждение нерва, как при полинейропатии. Во всех этих случаях нужно сперва вылечить основное заболевание, чтобы пациенту стало лучше. Нередко лекарственные препараты, например антидепрессанты, провоцируют заболевание. Если прекратить их принимать, синдром беспокойных ног исчезнет.