Андрей Яловчук: Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

Если ребенок заболел ОРЗ, это не означает, что у него «снизился иммунитет» (заинтересованные фармацевтические компании убеждают в противоположном). Ребенок лихорадит, чихает, кашляет – таким способом он борется с инфекцией. Иммунная система, наоборот, в такой ситуации находится в очень активном состоянии (нужно не мешать ей разрекламированными лекарствами, а только помочь улучшить самочувствие ребенка или ликвидировать развивающиеся бактериальные осложнения).

У ребенка, находящегося в организованном коллективе, ОРЗ возникают в среднем до восьми раз на первом году посещения, пять-шесть раз на втором, четыре-пять раз на третьем году. Особенно часто ОРЗ болеют дети в возрасте 1–6 лет. Детской иммунной системе просто требуется время для того, чтобы встретиться со многими окружающими инфекциями и выработать невосприимчивость к ним. Впоследствии у детей в крови появляются антитела к значительному числу возбудителей, они реже болеют, но это длительный процесс. Поэтому родителям важно понимать, что простудные инфекции, если они встречаются не слишком часто и протекают легко, являются частью «здорового детства».

Тактика создания оптимальных для организма условий борьбы с инфекцией (микроклимат в помещении, одежда, питье и питание), мероприятия по очищению носовых ходов от слизи, а также разумное выжидание и внимательное наблюдение (чтобы вовремя вмешаться с антибиотиком) позволяет иммунитету ребенка постепенно научиться адекватно справляться с инфекционным окружением (в 80–90 % случаев без антибиотиков), особенно в условиях большого города.

В отечественной медицине часто болеющими считаются:

✓ дети до 1 года, если случаи ОРЗ у них отмечаются 4 раза в год и более;

✓ дети от 1 до 3 лет, если случаи ОРЗ у них отмечаются 6 раз в год и более;

✓ дети от 3 до 5 лет, если случаи ОРЗ у них отмечаются 5 раз в год и более;

✓ дети старше 5 лет, если случаи ОРЗ у них отмечаются 4 раза в год и более.

Длительно (более 3–4 недель) болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Дети, часто болеющие простудой, в подавляющем большинстве случаев не имеют иммунодефицитных состояний (они все-таки выздоравливают и часто без продолжительных курсов антибиотиков, отсутствуют множественные затяжные гнойничково-воспалительные заболевания, да и анализы можно объяснять по-разному).

К наиболее распространенным причинам частой заболеваемости ОРЗ (и затяжного их течения) относят следующее:

✓ невыполнение или нарушение отмеченных правил профилактики возникновения простудных заболеваний;

✓ наличие у ребенка железодефицитного состояния или анемии (низкий гемоглобин в крови);

✓ наличие у ребенка хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, увеличение аденоидов до III степени, кариес);

✓ неблагоприятные условия жизни;

✓ загрязненная окружающая среда;

✓ наличие тяжелых хронических заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ;

✓ анатомические особенности строения дыхательных путей (например, искривление носовой перегородки);

✓ неадекватное лечение заболеваний (в том числе простудных).

Поэтому подозревать у ребенка наличие такой нераспространенной и очень серьезной проблемы, как иммунодефицитное состояние (а значит, и предполагать продолжительное совместное применение иммуностимулирующих препаратов и антибиотиков, так как организм неэффективно борется с бактериями), возможно только после исключения всех вышеперечисленных причин.

Хотя, конечно, «откупиться» от сложившейся проблемы путем приема препаратов для «улучшения иммунитета» выглядит понятнее и проще: делать-то практически ничего не нужно (фармацевтические компании общество в этом вопросе уже «подготовили»).

Простуда и кашель. Вне зависимости от того, какие формы принимает простудное заболевание у ребенка, его родителей на протяжении всей болезни может беспокоить продолжительность и характер кашля. При этом основную суть лечения простуженного ребенка они видят в лечении кашля, поэтому все лечат кашель. И в этом основная ошибка, которая просто увеличивает продолжительность заболевания.

Кашель не лечат, лечат заболевшего ребенка.

Кашель – нормальная защитная реакция организма на проникшие в дыхательные пути инфекцию (при простудном заболевании или ОРЗ), аллерген, слюну, мелкие предметы, сухой или слишком влажный воздух. Кашель – всего лишь косвенное отражение или следствие воспалительного процесса в дыхательных путях (аллергического или, чаще всего, инфекционного).