О. Татков - Неспецифические Адаптационные Реакции Организма и активационная терапия в практике врача. Практические рекомендации

Разные адаптационные реакции – это разные функциональные состояния организма. Тип адаптационной реакции определяется по процентному содержанию лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Процентное содержание лимфоцитов называется сигнальным показателем адаптационной реакции.

Сложные комплексы нейроэндокринных, иммунных и метаболических параметров, характеризующие каждую из адаптационных реакций, получают отражение в морфологическом составе белой крови. По процентному содержанию лимфоцитов определяют тип реакции. Остальные форменные элементы белой крови, общее число лейкоцитов и СОЭ, а также наличие токсогенной зернистости, являясь лишь дополнительными признаками реакций, свидетельствуют о степени полноценности, физиологичности реакции, степени ее напряженности и отношении к общепринятым границам нормы. Это дает возможность использовать простые показатели для каждой реакции, а, следовательно, – осуществлять контролируемую неспецифическую активационную терапию.

ПРИМЕЧАНИЕ:При остром стрессе дополнительным критерием (кроме количества лимфоцитов) служит отсутствие эозинофилов и, как правило, повышенное количество лейкоцитов.

Таблица 1. Критерии адаптационных реакций по сигнальному показателю – процентному содержанию лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Рассмотрим характерные симптомокомплексы для каждого типа функциональных состояний.

РЕАКЦИЯ ТРЕНИРОВКИ

Это общая неспецифическая адаптационная реакция организма в ответ на относительно слабые, пороговые раздражители. Для реакции тренировки характерна картина в тимико-лимфатической (иммунной) и эндокринной подсистемах организма, совпадающая с нижней половиной зоны нормы (кроме секреции глюкокортикоидов, которая находится в пределах верхней половины зоны нормы). В мозгу – преобладание мягкого охранительного торможения; активность процессов и анаболизма, и катаболизма не велика, хотя анаболизм преобладает; процессы накопления энергетических субстратов превышают траты и создается запас энергии.

Процентное содержание лимфоцитов – сигнальный показатель – в пределах нижних значений нормы: 20—27,5%. Уровень неспецифической резистентности при реакции тренировки умеренно повышен: в первую стадию реакции за счет пассивной резистентности благодаря снижению возбудимости, а в последующем благодаря повышению активности защитных подсистем организма. Свертываемость крови умеренно снижена, преобладает активность противосвёртывающей системы.

Реакция тренировки сопровождается мягким противовоспалительным действиемза счет некоторого преобладания секреции глюкокортикоидов над минералокортикоидами при нормальной, умеренной функциональной активности защитных подсистем организма.

Уровень синхронизации(согласования во времени) деятельности подсистем организма – высокий, но активность каждой системы находится в пределах нижней половины зоны нормы.

Психоэмоциональный статуспри реакции тренировки характеризуется спокойствием, некоторой вялостью (активность умеренная), невысокой тревожностью, низкой агрессивностью. Работоспособность хорошая по длительности работы, но низкая по скорости. Сон и аппетит удовлетворительные.

Биологический смысл реакции тренировки – сохранение гомеостаза в условиях действия слабых, незначительных раздражителей.

РЕАКЦИЯ СПОКОЙНОЙ АКТИВАЦИИ

Это общая неспецифическая адаптационная реакция организма в ответ на раздражители относительно средней силы. Для адаптационной реакции спокойной активации характерна картина в тимико-лимфатической (иммунной) и эндокринной подсистемах организма, совпадающая с уровнем верхней половины зоны нормы (кроме секреции глюкокортикоидов, которая находится в пределах нижней половины зоны нормы). В ЦНС – преобладание умеренного возбуждения; хотя процессы торможения возникают при необходимости в достаточной степени. Метаболизм носит анаболический характер, энергетический обмен отличается высокими скоростями метаболизма энергодающих субстратов при хорошей сбалансированности их расхода и восполнения. Активны процессы и катаболизма, и анаболизма, но анаболические процессы преобладают. Свертываемость крови в пределах нормы.