Владимир Козлов - Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области

Здесь есть возможность читать онлайн «Владимир Козлов - Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области» — ознакомительный отрывок электронной книги совершенно бесплатно, а после прочтения отрывка купить полную версию. В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. ISBN: , Издательство: Литагент СпецЛит, Жанр: Медицина, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Основу авторского коллектива этого издания составили профессора, доценты и ассистенты кафедры госпитальной терапии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. В издании освещены вопросы современной классификации и формулировки диагноза наиболее часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной систем, болезней крови, опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Пособие предназначено прежде всего для курсантов академии и студентов медицинских вузов. Пособие будет полезным также для врачей-интернов, ординаторов, аспирантов, врачей-специалистов.

Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области — читать онлайн ознакомительный отрывок

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Таблица 1

Классификация степеней риска общего обезболивания (по ASA)

Первые две группы больных могут осуществлять лечение в амбулаторных условиях - фото 8

Первые две группы больных могут осуществлять лечение в амбулаторных условиях под местным и общим обезболиванием. Условно это относится и к группе III, но эти пациенты в условиях психологической перегрузки могут быстро переходить в группу IV. Поэтому оказание им специализированной помощи в обычных амбулаторных условиях может проводиться в исключительных случаях. Лечение этой группы больных следует проводить в однодневном стационаре, а при его отсутствии – в отделении специализированного стационара.

Сложность применения аналгезии в амбулаторных условиях заключается в том, что ни один из широко распространенных ингаляционных или внутривенных аналгетиков не отвечает в полной мере требованиям, предъявляемым к обезболиванию при широком спектре поликлинической работы и индивидуальных различиях амбулаторных больных.

Проведение общего обезболивания в амбулаторной практике может быть опаснее для больного и труднее для выполнения, чем само вмешательство. Риск проведения общего обезболивания превышает риск стоматологического вмешательства и в значительной мере определяется имеющимися у пациента фоновыми соматическими заболеваниями.

Выбор метода общего обезболивания зависит от возраста больного, характера основного заболевания и сопутствующей соматической патологии, риска аналгезии и планируемого оперативного вмешательства. Пути введения и методы применения препаратов для осуществления общей аналгезии, их возможные комбинации выбираются анестезиологом на основе составленного плана лечения пациента с учетом всех данных результатов его обследования.

К общему обезболиванию, осуществляемому в амбулаторных условиях, предъявляются следующие требования: максимальная безопасность, достаточная управляемость, относительная продолжительность, минимальная токсичность используемых препаратов, обеспечение релаксации жевательных мышц и подавление секреции слюнных желез.

Различают ингаляционный, неингаляционный и комбинированный виды наркоза.

Наиболее часто используемым вариантом общего анестезиологического пособия в амбулаторных условиях является комбинированное обезболивание. Оно включает местную анестезиею и применение внутримышечного или внутривенного анестезиологического пособия.

Задачей комбинированного обезболивания является достижение седативного эффекта и потенцирование анестезии. Для этой цели используют препараты группы диазепама, фентанил, баралгин, трамал и др.

Использование ингаляционного наркоза с интубацией трахеи и миорелаксантов в амбулаторной практике возможно лишь в условиях однодневного стационара.

Перед применением общего обезболивания следует убедиться в том, что больной явился натощак или, по крайней мере, последний раз принимал пищу не менее 5 – 6 ч назад. Предварительно должен быть опорожнен мочевой пузырь, из полости рта извлечены съемные протезы. Врач должен тщательно собрать анамнез, измерить артериальное давление, определить характер и частоту пульса, провести дыхательные пробы. В процессе подготовки к плановой операции перед ее началом больному могут быть назначены малые транквилизаторы. В основном это препараты бензодиазепинового ряда: диазепам, реланиум, феназепам, седуксен, валиум, сибазон. Их применение стабилизирует эмоциональный фон пациента, повышает порог болевой чувствительности и облегчает введение в наркоз, создает предпосылки к уменьшению дозы наркотических препаратов и аналгетиков, снижает вероятность нежелательных рефлекторных влияний в процессе операции.

При проведении обезболивания должны быть соблюдены следующие обязательные условия:

– наличие высококвалифицированного медицинского персонала;

– мониторинговый контроль за состоянием пациента в течение всего периода его пребывания под наркозом;

– полное обеспечение оборудованием для дозированного введения лекарственных веществ;

– наличие наркозно-дыхательной аппаратуры;

– наличие кислорода;

– наличие набора для оказания неотложной помощи больному;

– наличие дефибриллятора.

Для проведения ингаляционного наркоза в условиях поликлиники используют наркозные аппараты «Унап-2», «Наркон-2», «Полинаркон», «Автонаркон-С1» и др. Большое значение в анестезиологическом обеспечении амбулаторной стоматологии имеет применение ларингеальной маски. Ее использование обеспечивает свободную проходимость дыхательных путей, профилактику обтурационной асфиксии и создает оптимальные условия для работы стоматолога.

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Владимир Козлов - Война
Владимир Козлов
libcat.ru: книга без обложки
Владимир Козлов
Владимир Козлов - Школа
Владимир Козлов
Владимир Козлов - Порнуха
Владимир Козлов
Отзывы о книге «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области»

Обсуждение, отзывы о книге «Воспалительные заболевания и повреждения тканей челюстно-лицевой области» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x