Геннадий Акопов - Уход за ребенком с первых минут жизни и до года

Горизонтальное положение в слинге (ребенок расположен не строго горизонтально, а по диагонали) безопасно не только для шейного отдела, но и для всего позвоночника, неприспособленного пока к вертикальным нагрузкам.

После рождения на пуповину на расстоянии ~1,0 см от кожи накладывают пластиковый зажим.

Со временем остаток пуповины съеживается, затвердевает, темнеет и через 10-20 дней (иногда больше, если пуповина была толстой, сочной) сам отпадает вместе с пластиковым зажимом.

Ребенка нужно купать, и сделать это необходимо как можно раньше после родов. Пластиковый зажим на пуповине этому нисколько не мешает. Никакого дополнительного ухода мумифицированный пуповинный остаток не требует. Категорически запрещается его отрезать, крутить или проделывать с ним какие-либо другие манипуляции! Не надо его ничем смазывать, просто соблюдайте обычную гигиену. С ним ребенок спокойно спит на животе и нисколько ему не мешает. Позаботьтесь, чтобы используемый подгузник не давил пластиковым зажимом на кожу младенца. Наверняка Вы читали массу литературы, где уходу за пупком новорожденного уделяется исключительное внимание, где мамам и папам рассказывалось о страшных последствиях грозного инфекционного заболевания периода новорожденности – омфалите (воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки). Без всякого сомнения, омфалит – грозное заболевание. Но возникал омфалит как раз из-за того, что тактика в отношении пуповинного остатка в давние времена было кардинально неверной – пуповинный остаток перед выпиской домой отрезался. Таким образом, возникала раневая поверхность, которая и могла инфицироваться. Заметили, что в самом понятии «омфалит» звучит слово «ранка». Т.е. мы сами создавали открытую раневую поверхность, с последствиями которой потом героически боролись. А предупреждение возникновения омфалита лежит на поверхности – не надо создавать рану, т.е. не надо трогать пуповинный остаток! Тогда и сама вероятность омфалита исключена. Наконец-то в начале 21 века неонатологи задумались: а что, если пуповинный остаток вообще не трогать? Будет ли от этого чего-то плохого? Конечно же, нет! И теперь уже в федеральных Клинических рекомендациях «Базовая помощь новорожденному в родильном зале и в послеродовом отделении», утвержденных и обязательных для исполнения на всей территории РФ в лечебных учреждениях любой формы собственности, прописано жестко и недвусмысленно: «насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного».

Первое дело, которое необходимо максимально быстро реализовать, когда счастливые родители вернулись из родильного дома с малышом к себе домой, – искупать ребенка. Почему? В каком бы распрекрасном лечебном учреждении не находились бы Вы, в какой бы распрекрасной палате не лежали бы Вы со своим малышом, там всегда есть какая-нибудь микрофлора. Ни мраморные полы, ни золотые ручки дверей, ни санфаянс, доставленный непосредственно из Объединенного королевства, ничего не может абсолютно предупредить госпитальную флору в ЛЮБОМ лечебном учреждении. Поэтому наша основная задача, как только Вы с малышом попали в домашнюю обстановку – смыть вероятную больничную микрофлору со своего кожного покрова. Кожа – это единственный орган, который можно быстренько и даже с удовольствием избавить от возможной колонизации больничной микрофлоры. Искупайте младенца и, естественно, самой тоже необходимо принять душ. Я бы рекомендовал Вам следующий сценарий. Как только переступили порог квартиры, отдайте ребеночка в надежные руки папы, старших детей, бабушек-дедушек, а сами в душ, скинув все вещи, которые были на Вас, в стирку. За 10-15 минут Вашего отсутствия ничего не приключиться. После тщательного душа с мылом, покормите малыша, если он голоден, а потом купайте на здоровье. Только сытого; когда он голоден его всё бесит! Кстати, все пеленки, которые непосредственно касались кожи малыша, тоже скиньте в стирку.