Т. Маслинковский - Умей оказать первую помощь

Переломы бывают закрытые и открытые. При закрытых — кожа, мышцы над переломом не повреждены. При открытых — над переломом имеется рана. Открытые переломы обычно являются следствием ранения пулей или осколком снаряда. Разрывая кожу и мышцы, они пробивают и ломают кость.

Мы знаем, что очень опасна возможность заражения раны микробами, которые могут попасть внутрь. Понятно поэтому, что открытый перелом опаснее закрытого. Микробы осложнят и без того серьезное повреждение, каким следует считать перелом.

Иногда закрытый перелом превращается в открытый. Во время переноски или перевозки пострадавшего до оказания ему помощи отломки кости могут приходить в движение. Тогда они разрывают своими острыми, зазубренными концами мышцы, кожу, повреждают нервы и кровеносные сосуды. Вот почему необходимо привести отломки кости в покойное, неподвижное положение. Этим также устраняются боли, и состояние пострадавшего немедленно улучшается.

Отломки кости находятся в покойном состоянии, если поврежденная конечность приведена в полную неподвижность. Как же достигнуть ее? На помощь нам приходят шины, накладываемые на сломанную руку или ногу. В качестве шин можно применить ветки, палки, кору, лубки, картон, лыжи, винтовку, штык и т. д. Шины выстилают ватой, мхом, тряпками и привязывают к пострадавшей конечности так, чтобы покрыть и привести в бездействие два сустава, по обе стороны перелома.

У вашего товарища перелом костей предплечья. Необходимо быстро наложить шину, привести в состояние полной неподвижности локтевой и лучезапястный суставы. Что надо сделать? Согните поврежденную руку в локте. Положите предплечье ладонью кверху на шину, длиной от концов пальцев до локтя, как показано на рисунке. Покройте предплечье сверху второй шиной меньшей длины, чем первая. Обе шины привяжите к руке двумя — тремя платками или бинтом. Не накладывайте повязку в месте перелома: давление повязки причиняет боль.

Наложив шины, подвесьте предплечье на косынке, ремне, бинте.

Если сломана плечевая кость, согните руку в локте, наложите одну шину от подмышки до локтя, а другую снаружи от плеча до локтя. Положение шин вы видите на рисунке.

После того как шины привязаны и предплечье подвешено на косынке, для большего покоя можно привязать руку к груди ремнем или бинтом.

При переломе костей голени шины накладываются с наружной и внутренней сторон голени так, чтобы они заходили за пятку и оканчивались у половины бедра. После наложения шин пострадавшую ногу можно привязать к здоровой.

При повреждении коленного сустава шина накладывается снизу. Она должна начинаться от середины бедра и доходить до пятки.

Наиболее тяжелым переломом является перелом бедренной кости. Задача оказывающего первую помощь здесь сложнее: необходимо привести в неподвижное состояние всю конечность. При этом переломе наружная шина должна быть достаточно крепкой и длинной — от подмышки до пятки. Другая, внутренняя, короче — от паха до пятки.

Обе эти шины привязываются несколькими повязками: на груди, на уровне поясницы, на бедре, под коленом и на голени. После этого для лучшего закрепления поврежденная нога привязывается к здоровой. Может случиться, что вы не найдете подходящего материала для шин. Что делать? Привяжите поврежденную ногу к здоровой. Так же поступайте и при переломе голени. Помните, что малейшее изменение положения переломанного бедра принесет с собой боль и способно ухудшить состояние раненого. При переноске раненого соблюдайте особую осторожность.

Если сломана ключица (смотрите рисунок), надо руку согнуть в локте, подвесить ее на полотенце, косынке, ремне, затем бинтом или полотенцем привязать к груди. При этом неподвижном положении руки отломки ключицы не будут двигаться.