Сергей Агапкин - Всё о женских гормонах

Диагностика мастопатии включает в себя следующие обследования:

• обследование у врача-маммолога;

• УЗИ молочной железы;

• маммография;

• общий и биохимический анализы крови;

• анализ крови на уровень половых гормонов;

• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;

• анализ крови на онкомаркеры;

• дуктография (рентгенологическое исследование протоков молочной железы с введением контрастного вещества);

• МРТ молочной железы (проводится при подозрении на злокачественное новообразование);

• пункционная биопсия молочной железы (проводится при подозрении на злокачественное новообразование);

• допплеросонография молочной железы (исследуется кровообращение внутри молочной железы);

• радиотермометрия (исследование температуры внутри молочной железы для выявления воспалительных процессов и злокачественных новообразований).

Для выявления эндокринных патологий также могут назначаться:

• УЗИ щитовидной железы;

• УЗИ органов малого таза;

• УЗИ надпочечников;

• анализ крови на уровень гормонов надпочечников.

В большинстве случаев для уменьшения симптомов мастопатии используются лекарственные препараты. В том числе используется гормональная терапия для нормализации уровня гормонов и торможения разрастания железистой ткани молочной железы.

При узловой форме может потребоваться хирургическое лечение, если существует подозрение, что опухолевое образование может переродиться в злокачественную форму.

Применяются следующие лекарственные препараты:

• дофаминомиметики;

• гестагены;

• антиэстрогены;

• аналоги гонадотропин-рилизинг гормона;

• препараты йода;

• растительные препараты, например экстракт плодов прутняка, кактуса, ламинарии, ириса;

• витаминные препараты.

Хирургическое вмешательство выполняется строго по показаниям и учитывая возраст больной, поскольку послеоперационный рубец может нарушить лактацию. Поэтому к хирургическим вмешательствам прибегают у женщин ближе к менопаузе, а также в том случае, если опухоль сильно беспокоит или может переродиться в рак молочной железы.

При наличии кист может проводиться процедура склеротерапии, при которой в кисту вводится специальный препарат, склеивающий кисту и вызывающий ее зарастание. Также может проводиться пункция кисты с выкачиванием из нее жидкого содержимого. Иногда после выкачивания жидкости объем заполняется газом.

Если опухоль вызывает подозрения, может проводиться секторальная резекция, при которой удаляется часть молочной железы вместе с опухолевым образованием.

Женщинам с мастопатией важно проводить каждый месяц самообследование молочных желез. Выполнять его лучше в первые два-три дня после окончания менструаций, а в менопаузе – в любой выбранный день месяца.

Самообследование молочных желез:

• Встаньте перед зеркалом и осмотрите молочные железы – нет ли ассиметрии, разного расположения сосков, усиления пигментации на одной из ареол, нет ли изменения состояния кожи, впадин или выпуклостей на коже, втяжения сосков. Проведите такой же осмотр с поднятыми вверх руками, с руками на поясе и напряжении грудных мышц.

• Зажмите поочередно соски и посмотрите, нет ли выделений из них.

• Лежа на спине, подложите одну руку под голову и ощупайте молочную железу с этой стороны. Подушечками пальцев прощупайте грудь по кругу (кругами, расходящимися от соска к грудной клетке и наоборот) и линиями от соска к грудной клетке.

• Проведите такое же ощупывание груди в положении стоя, лучше – во время принятия душа, чтобы пальцы лучше скользили.

При обнаружении уплотнений, изменения состояния кожи или сосков, выделений из сосков – незамедлительно обратитесь к врачу-маммологу.

При мастопатии также нельзя перегревать и переохлаждать грудь, старайтесь защищать ее от травм.

Для профилактики мастопатии не набирайте лишний вес, своевременно лечите гинекологические и эндокринные заболевания.

Стоит отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Старайтесь избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок.

Ведите регулярную половую жизнь. Первые роды желательно должны быть до 30 лет. При рождении ребенка по возможности кормите его грудью не менее 6 месяцев.