Ольга Жидкова - Медицинская статистика

Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп:

число лиц данного пола и возраста, умерших за год х 1000 / численность лиц данного возраста и пола.

Смертность от данного заболевания(интенсивный показатель):

число умерших от данного заболевания за год х х 1000 / среднегодовая численность населения.

Структура причин смерти(экстенсивный показатель):

число умерших от данной причины х 1000 / общее число умерших.

Разработки материалов о смертности населения по причинам основаны на данных «Врачебного свидетельства о смерти» (ф. 106/у), «Фельдшерской справки о смерти» (ф.106-1/у), «Врачебного свидетельства о перинатальной смерти» (ф.106-2/у). Заполнение свидетельств о смерти и выбор первоначальной причины смерти производятся согласно существующим правилам.

Естественный прирост выражается абсолютным числом как разность между числом родившихся и числом умерших за год.Кроме того, он может рассчитываться как разность показателей рождаемости и смертности.

Высокий естественный прирост может рассматриваться как положительное явление только при низком уровне смертности. Высокий прирост при высокой смертности характеризует неблагоприятное положение с воспроизводством населения, несмотря на относительно высокий показатель рождаемости.

Низкий прирост при высокой смертности указывает на неблагоприятную демографическую ситуацию. Низкий прирост при низкой смертности говорит о низкой рождаемости.

Отрицательный естественный прирост свидетельствует о неблагополучии в обществе, что характерно для периода войны, экономических кризисов и других потрясений и связан с негативным влиянием трех основных факторов, таких как:

1) продолжение в нашей стране глобального общемирового процесса демографического перехода к малодетной семье;

2) изменение возрастного состава населения – в настоящее время в возрастную группу наибольшей плодовитости (20–29 лет) вступили малочисленные контингенты женщин;

3) кризисное состояние социально-экономической сферы.

Показатель средней продолжительности предстоящей жизнипоказывает, сколько лет в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся, если на всем протяжении жизни этого поколения показатели смертности будут оставаться такими, какими они сложились на данный момент, и рассчитывается на основании повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности.

Младенческая смертностьхарактеризует смерть новорожденных детей от рождения до исполнения одного года. Она выделяется из общей проблемы смертности населения ввиду особой социальной значимости. Ее уровень используется для оценки здоровья населения в целом, социального благополучия, качества лечебно-профилактического обслуживания женщин и детей.

Документами для регистрации младенческой смертности являются «Врачебное свидетельство о смерти» (ф. 106/у) и «Врачебное свидетельство перинатальной смерти» (ф. 106-2/у).

Анализ младенческой смертности включает:

1) младенческую смертность за календарный год;

2) младенческую смертность по месяцам календарного года;

3) младенческую смертность по периодам первого года жизни;

4) показатели младенческой смертности от данной причины.

Показатель младенческой смертностиравен: число детей, умерших в возрасте до 1 года в данном году ч 1000 / число родившихся живыми в данном календарном году.

Так как в числе умерших детей могут быть родившиеся как в данном, так и в предыдущем календарном году, а число родившихся детей, как правило, бывает неодинаковым, существуют формулы более точного расчета младенческой смертности.

ВОЗ формула РАТСА:

число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни ч 1000 / 2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в прошлом году.

Показатель младенческой смертности уточняется ее анализом по периодам первого года жизни.Уровень и причины младенческой смертности неодинаковы в различные периоды жизни.

Смерть детей на первом году жизни распределяется неравномерно по различным возрастным периодам. Максимальные показатели случаев смерти отмечены в первые сутки после рождения, но впоследствии вначале резко, а затем более постепенно происходит снижение с каждым прожитым днем, неделей и месяцем.