Коллектив Авторов - Заболевания кожи

Пятнистая атрофия Швенингера и Буцци. Это особенная разновидность анетодермии, в процессе которой на коже больного развивается большое количество плотных на ощупь, выступающих над поверхностью кожи атрофических высыпаний, которые по внешнему виду напоминают грыжи. Эти опухолевидные образования со временем подвергаются процессам атрофии, при этом характерно то, что никогда не возникает пятен покраснения. На поверхности очагов появляется большое количество узелков, представляющих собой кистозно-расширенные подкожные мелкие капилляры. Чаще всего высыпания при данной разновидности заболевания развиваются на туловище больного. Патологические изменения при этом являются неисправимыми и практически не поддаются медикаментозной коррекции.

Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари. В начале заболевания на коже больного появляются очаги поражения по типу волдырей, возникающих при ожоге крапивой. Затем на местах этих очагов поражения появляются участки атрофии кожи. При ощупывании элементов высыпания палец исследователя как бы проваливается «в никуда». Причины возникновения этой разновидности патологии до настоящего времени остаются невыясненными. При исследовании материала, взятого от больного, под микроскопом обнаруживают, что волокна соединительной ткани, основной функцией которых является поддержание упругости, частично или полностью разрушены.

Лечение . Лечение анетодермий точно такое же, как и при двух предыдущих патологиях.

Причины развития заболевания . Большинство исследователей склоняются к той точке зрения, что в основе развития данного заболевания лежат нарушения функционирования системы желез внутренней секреции организма и нервной системы. Заболевают лица женского пола, перенесшие климакс. Достаточно важным фактором является также проведение лечения различных заболеваний (чаще всего онкологических) с применением рентгеновского облучения.

Признаки заболевания . При краурозе процессы атрофии в большинстве случаев начинаются в том месте, где происходит переход между кожными покровами и слизистой оболочкой больших половых губ. В дальнейшем в патологический процесс также вовлекается слизистая влагалища, малых половых губ, клитора. В результате этого даже возможно полное закрытие входа во влагалище. Очаги поражения имеют вид очень больших пятен покраснения, на фоне которых расположены участки кистозно-расширенных подкожных и подслизистых капилляров. Иногда слизистая приобретает беловато-фарфоровую окраску, при этом сквозь нее просвечивает большое количество мелких сосудов. Можно также выявить сухость слизистой оболочки и появление на ней большого количества достаточно грубых рубцов. Иногда процесс способен трансформироваться в экзему, при этом больная начинает испытывать чувство постоянного интенсивного зуда.

В клинике практикующему врачу довольно часто приходится видеть данную патологию и отличать ее от простой разновидности лейкоплакии. При этом необходимо взятие у больной материала и его микроскопическое исследование. Если имеется крауроз, то при этом под микроскопом можно видеть атрофию совершенно всех слоев кожи и слизистой оболочки.

Лечение . См. ниже.

Прогноз . Заболевание протекает хронически, очень длительное время. Со временем патологические очаги приобретают пеструю окраску. Обычно заболевание так и не излечивается и продолжается всю оставшуюся жизнь. Расположенные на слизистой участки лейкоплакии со временем могут перерождаться в раковые процессы, поэтому проведение терапии является все же, несмотря на необратимость явлений, обязательным.

Причины заболевания . В основном это длительные и часто повторяющиеся воспалительные заболевания пениса, фимоз во взрослом возрасте.

Признаки заболевания. Процессы атрофии кожи начинаются с головки полового члена. Это приводит к сильному сморщиванию кожи в области самой головки и крайней плоти. Иногда может полностью перекрываться наружное отверстие мочеиспускательного канала. При этом больной практически не испытывает никаких ощущений в виде зуда, чаще всего обращение за помощью происходит к врачу-урологу по поводу задержки мочеиспускания. Со временем на коже полового члена появляются поверхностные дефекты, участки лейкоплакии. Нередко можно видеть маленькие кистозные узелки красного цвета. Со временем процесс может претерпевать раковую трансформацию.