Марина Дрангой - Гинекология - женские страхи

Существующие в настоящее время контрацептивные средства принято классифицировать следующим способом:

1) барьерные (или механические);

2) спермициды (или химические);

3) ритмические (или биологические);

4) прерванное половое сношение;

5) внутриматочные средства (внутриматочная спираль);

6) гормональная контрацепция;

7) добровольная хирургическая стерилизация.

Несомненно, идеального средства контрацепции не существует: традиционные методы обладают сравнительно невысокой контрацептивной эффективностью, а использование современных ограничивается рядом противопоказаний и побочных действий. Не существует также и универсального метода для всех женщин, так как на протяжении репродуктивного периода приходится применять различные контрацептивные средства в зависимости от возраста, особенностей половой жизни, отношения к контрацепции половых партнеров, наличия гинекологических и соматических заболеваний.

К данному методу контрацепции относят диафрагмы, шеечные колпачки, губки, презерватив. Механизм контрацептивного действия основан на предотвращении проникновения сперматозоидов через канал шейки матки в верхний отдел половой системы женщины благодаря созданию механического препятствия (барьера).

К наиболее распространенным среди женщин средствам данного метода контрацепции относят влагалищную диафрагму (колпачок), а у мужчин презерватив (или кондом). Контрацептивная активности данных двух средств приблизительно равна между собой.

Презерватив представляет собой чехол для полового члена, который изменчив в своем объеме, в связи с чем возможен выход спермы из внутреннего его объема во влагалище. Последнее наиболее вероятно в конце полового акта. Поэтому наиболее надежен кондом со смазкой, которая предназначена не только для облегчения полового акта, но и для обезвреживания сперматозоидов, она снижает их двигательную способность.

Помимо защиты от нежелательной беременности, данный метод является защитой от заболеваний, передающихся половым путем и в первую очередь вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Данный метод может применяться отдельно, а более целесообразно использовать его в комплексе со спермицидами (специальными смазками, уменьшающими активность сперматозоидов).

Влагалищная диафрагма подходит женщинам с нерегулярной половой жизнью и нечастыми половыми контактами, а также женщинам, которым совсем не нужно стопроцентное предохранение от беременности и которые в случае ее наступления согласны будут родить ребенка. Если все эти пункты устраивают вас, это хороший метод контрацепции в вашей ситуации. Механизм использования вагинальной диафрагмой достаточно прост: колпачок вводится во влагалище непосредственно перед половым актом, а удаляется из влагалища не ранее чем через 6 ч после него, поскольку только по истечении этого срока оставшиеся во влагалище сперматозоиды полностью теряют свою жизнеспособность. В то же время мы не рекомендуется оставлять колпачок на срок более чем 12 ч, так как это может привести к возникновению неприятных выделений из влагалища. Однако женщинам с заболеваниями влагалища следует воздержаться от применения этого механического средства контрацепции.

Спермициды – химические средства контрацепции. Рассмотрим поподробнее механизм их действия. Он основан на способности активного ингредиента, входящего в их состав, разрушать сперматозоиды в течение нескольких секунд. В качестве активного ингредиента используются различные сильнодействующие на сперматозоиды вещества.

Выпускаются данные средства контрацепции в форме кремов, желе, свечей, таблеток, пленок, пены.

Пенообразующие таблетки вводят во влагалище за 10 мин до полового акта. Через 8—10 мин после введения во влагалище они растворяются в имеющейся в нем слизи, образуя густую вязкую пену. Пена заполняет просвет влагалища, а поскольку она содержит губительные для сперматозоидов вещества, сперматозоиды, оказавшись в такой среде, обездвиживаются и очень скоро погибают, так и не проникнув в матку. Встреча сперматозоидов с яйцеклеткой в полости влагалища не может привести к зачатию, поскольку взаимодействие их друг с другом для образования зародыша должно происходить в маточных трубах или по крайней мере внутри матки.

Вместо таблеток с таким же успехом вы можете воспользоваться пастой, мазью либо свечами с пенообразующим и сперматоцидным (противосперматозоидными) компонентами. Их использование и противозачаточное действие аналогично таблеткам. Но в случае применения мази или пасты потребуется специальный шприц для введения и их дозировки: 5—6 г мази, или пасты соответствуют полному объему такого шприца. Кроме того, пенообразующие противозачаточные средства выпускаются нашей промышленностью в баллончиках с возможностью высвобождения под небольшим давлением. С помощью такого баллончика во влагалище вводится пенообразующий аэрозоль. Его можно вводить не за 10 мин, а непосредственно перед половым контактом. При отсутствии указанных препаратов аптека может изготовить влагалищные шарики по рецепту, выписанному вашим врачом-гинекологом.