А. Крылов - Гомеопатия для врачей общей практики

Pulsatilla. Как функциональное средство назначается преимущественно девушкам, светловолосым и светлокожим, нежным, застенчивым, робким, плаксивым. Характерны перемена настроения, быстрые переходы от смеха к слезам. Изменчивость симптомов при висцеральных недугах. Лучше чувствуют себя на свежем воздухе (спит при открытой форточке, подложив руки под голову), от сочувствия и утешения. Потенции х3, 3, 6.

Гломерулонефриты — группа отдельных нозологических форм, характеризующихся иммуноопосредованным поражением (воспалением) клубочкового аппарата почек, с последующим вовлечением всех структур нефрона с тенденцией к прогрессированию, формированием нефросклероза и почечной недостаточности. Первичный гломерулонефрит чаще бывает иммунокомплексным (мезангиопролиферативный, мембранозный и мембранозно-пролиферативный морфологические варианты). В роли инициаторов болезни выступают стрептококи, вирусы, некоторые аллопатические лекарства, соли тяжелых металлов и др. Вторичный гломерулонефрит развивается при системных заболеваниях, патологии печени, злокачественных новообразованиях. Прогрессирование гломерулонефрита зависит не только от продолжающегося иммунного воспаления, но и от гемодинамических и коагуляционных нарушений. Темпы прогрессирования болезни различны: более быстрые при мембранозном и мембранозно-пролиферативном гломерулонефрите и медленные при мезангиопролиферативном варианте.

Острый гломерулонефрит в современных условиях встречается нечасто. Во многих случаях острый нефритический синдром (головная боль, жажда, уменьшение количества мочи, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, артериальная гипертония) является обострением латентно протекавшего хронического гломерулонефрита, проявлением диффузных заболеваний соединительной ткани, системных васкулитов, инфекционного эндокардита и др. При остром нефритическом синдроме больные подлежат срочной госпитализации с целью дифференциальной диагностики и адекватной терапии.

Острый гломерулонефрит со стертой клинической картиной часто своевременно не диагностируется и трансформируется в латентный хронический гломерулонефрит (так называемый первично-хронический вариант).

Клинические проявления хронического гломерулонефрита неоднородны. Выделяют следующие варианты: изолированный мочевой синдром, изолированную микрогематурию с периодами макрогематурии (болезнь Берже), нефротический синдром, гипертоническую и смешанную формы. Диагноз гломерулонефрита, впервые поставленный в амбулаторных условиях, должен рассматриваться как предположительный и требует подтверждения в специализированном стационаре.

Безотлагательной госпитализации подлежат больные хроническим гломерулонефритом при наличии обострения патологического процесса (развитие нефротического синдрома, появление или усиление артериальной гипертонии, при изолированном мочевом синдроме — нарастание протеинурии, гематурии, цилиндрурии).

Патогенетическая терапия развернутых форм гломерулонефрита включает назначение цитостатиков, стероидных гормонов, антикоагулянтов, курантила. Из симптоматических препаратов по показаниям используют диуретики и гипотензивные средства. Лечение должно быть длительным; дозы лекарств уменьшаются постепенно, а поддерживающая терапия длится до 1 года и более.

Гомеотерапия при гломерулонефритах не должна задерживать или заменять основное современное лечение. Гомеопатические средства могут назначаться при мезангиопролиферативном варианте гломерулонефрита, гематурической форме (болезнь Берже), когда цитостатики, гормоны не показаны, а также при других формах, в периоде затихания процесса и уменьшения дозы основных аллопатических медикаментов.

Mercurius solubilis. Применение гомеопатической ртути при нефропатиях основано на том, что при отравлениях ее соединениями возникает тяжелое поражение многих паренхиматозных органов, включая почки и печень. Для конституции данного типа характерен ночной пот. Лицам с постоянно сухой кожей это средство не подойдет. Не следует его применять и при хронической почечной недостаточности. Основное показание при гломерулонефрите — изолированный мочевой синдром. Увеличение периферических лимфатических узлов. Зуд кожи, усиливающийся в тепле постели. Потенции 6, 12, 30, редкими приемами (2–3 раза в неделю).

Arsenicum album. Назначается при остаточных явлениях заболевания с протеинурией, при непереносимости холода, жажды. Мышьяк подходит ослабленным, истощенным людям. Выраженная жажда, пьет часто, но понемногу. Характерны страх и беспокойство, усиливающиеся ночью (в 2–4 часа). Потенции 6, 12, 30.