Виталий Волович - С природой один на один (Человек в условиях автономного существования)

Пострадавшего в условиях больницы обычно отогревают в ванне с водой (температура воды 34–36 °C), постепенно повышая ее температуру до 40 °C.

Процедура прекращается после того, как температура тела поднялась до 34 °C.

Для ускорения согревания тела пострадавшего кожные покровы необходимо растирать мягкими мочалками, одновременно проводится интенсивная медикаментозная терапия. Внутривенно вводятся: 60–80 мл 40 % раствора глюкозы для восполнения энергетических ресурсов организма: 10 мл 10 % раствора хлористого кальция и 1–2 мл 20 % раствора димедрола для предупреждения электролитных расстройств и десенсибилизации (повышение чувствительности организма к воздействию какого-либо вещества) организма; 200–230 мл 5% раствора бикарбоната натрия, витамины Б1, Б2 и другие для предупреждения нарушений и корреляции кислотно-щелочного равновесия.

Однако в условиях автономного существования этот способ обычно недоступен и отогревание производят с помощью различных подручных средств.

Пострадавшего надо укрыть в месте, защищенном от ветра, хорошо укутать в любую имеющуюся одежду, одеяло, парашютную ткань. Если он в сознании. напоить горячим чаем, кофе, очень эффективны грелки. Бутылки, фляги, заполненные горячей водой, или камни, разогретые в пламени костра и завернутые в ткань, прикладывают к боковым поверхностям грудной клетки, к голове, к паховой области, под мышки. Что касается некоторых традиционных способов отогревания людей в состоянии гипотермии — растирание тела, дача алкоголя, то в настоящее время доказано, что они не только не способствуют улучшению состояния, но могут нанести серьезный вред организму. Так, при растирании охлажденная кровь из периферических сосудов начнет активно поступать к "сердцевине" тела, что приведет к дальнейшему снижению ее температуры. Алкоголь же не только будет оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему, но, кроме того, расслабляя спазмированные холодом сосуды конечностей, усилит поступление холодной крови к "сердцевине" тела.

Во время автономного плавания на спасательной лодке или плоту нередко у людей в результате долгого пребывания в вынужденной позе, постоянного охлаждения появляются судороги мышц живота, нижних конечностей. Они болезненны, но безопасны и легко устраняются быстрым растиранием сведенных мышц, активными движениями пальцев, стоп.

Обеспечение пищей экипажа на случай длительного автономного плавания являлось предметом серьезных забот еще во времена мореплавателей древности.

Невозможность продолжительного хранения свежего мяса, рыбы, овощей, фруктов вынуждало капитанов использовать продукты, не боящиеся порчи при хранении — солонину, галеты, вяленую рыбу, крупы. Так, например, на борт португальской каравеллы с экипажем 120 человек, направлявшийся в океан, погружали из расчета на 8 мес 21 132 кг галет, 14100 кг солонины, 2400 штук соленого хека (морская промысловая рыба, семейства тресковых), 38640 ли вина, 2520 л уксуса, 280 кг соли, 55 бочонков оливкового масла, десятки мешков с чечевицей, бобами, луком и чесноком.

В наше время благодаря достижениям консервной промышленности изобретению новых способов сушки различных продуктов для моряков и летчиков, совершающих полеты над океаном, созданы разнообразные аварийные рационы пищи.

Помимо многочисленных требований, предъявляемых к таким рационам, продукты, входящие в их состав, должны в наибольшей степени способствовать сохранению и экономии жидкости в организме. По мнению гигиенистов и физиологов, в наибольшей степени этому требованию соответствуют рационы, состоящие из одних углеводов — сахара, леденцов, мармелада и т. п.

Например, американский физиолог М.Хокинс считает, что 100 г углеводов в сутки обеспечивают без каких-либо обменных нарушений экономию белков и воды в течение 5 сут. По данным Всемирной организации здравоохранения. рацион из 100 г углеводов и 500 мл воды в сутки обеспечивает жизнедеятельность организма в условиях плавания на спасательной шлюпке в течение 5 сут.

Со времен второй мировой войны аварийные пищевые рационы для морской авиации создавались главным образом из продуктов, содержащих углеводы. На этом принципе был скомплектован аварийный паек для летчиков, состоявший из шоколада, сухарей и таблеток декстрозы, а также вариант пайка, включавший 760 г концентрата кексовой муки в таблетках и 350 г таблетированной глюкозы. А например, в английский пятисуточный морской рацион входят 500 г карамели, 50 г конфет с 30 %-ной добавкой жира, 500 г сгущенного молока и 500 г галет.