Иногда это заболевание может развиться внезапно в связи с пережитым стрессом или шоком, повлиять также может депрессия или повышенная постоянная тревожность. Этот тип амблиопии носит название психогенной или истерической – поле зрения ребенка резко сужается, возникает светобоязнь и даже нарушения в цветоощущении.
При потере бинокулярного зрения оценивают фиксацию амблиопичного глаза. Когда фиксация правильная – косящий глаз способен при «отключении» здорового глаза фиксировать в центре сетчатки рассматриваемый предмет. Но при нарушении происходит фиксирование объекта нецентральным участком сетчатки.
Неправильная фиксация в зависимости от локации делится на периферическую, макулярную, парамакулярную и парафовеальную.
От появления «немощи» одного глаза не застрахован ни один ребенок. В группу риска (около 80 %) в первую очередь попадают дети из семей «очкариков» с близорукостью, дальнозоркостью, катарактой, косоглазием и, собственно, амблиопией. Родители, носящие очки, должны четко понимать, что их малыш требует особенного внимания, а развитие его глаз – постоянного контроля. С первого же осмотра в роддоме до осмотра при поступлении в школу на вас лежит огромная ответственность, потому что это важные годы формирования зрительной системы, и, если момент упущен, ребенку будет сложно адаптироваться к взрослой жизни.
Амблиопия часто появляется у недоношенных детей.
У недоношенных малышей риск возрастает вдвойне: недостаточная масса тела младенца может стать причиной развития патологий сетчатки и даже зрительного центра коры головного мозга. Недоношенность напрямую может быть связана с тем, что во время беременности мать ребенка принимала лекарственные препараты не по назначению врача. Такая халатность нередко приводит к врожденному помутнению хрусталика или болезням сетчатки глаза.
Если же малыш доношен и абсолютно здоров (по вашему мнению), то все равно нужно посетить врача-офтальмолога в возрасте одного-двух месяцев, чтобы исключить врожденные дефекты глаз или изменения, связанные с ростом глазного яблока и общим развитием ребенка. Помните, что глазодвигательные мышцы еще слабы и нервы, помогающие им управлять глазом, завершают свое развитие к четырем месяцам.
Младенцам свойственно в силу незрелости зрительной системы отклонение взгляда, но в том случае, когда ребенок растет, а взгляд слишком долго не фиксируется и глаза постоянно отклоняются, скорее обратитесь к врачу!
При игнорировании обязательных обследований ребенка у врача-офтальмолога вы можете пропустить косоглазие в начальной стадии, которое и приводит к амблиопии без своевременного лечения.
Амблиопия опасна тем, что малыш не понимает, что с ним происходит не так: нет болевых ощущений, которые бы включили естественный защитный механизм – крик и плач, сигнализирующий о том, что ребенка что-то сильно беспокоит. Без наблюдения врача, коррекции и лечения запущенное заболевание вызовет целую цепь негативных последствий: проблемы с социализаций, учебой и взрослением в целом.
Острота зрения при амблиопии довольно быстро снижается, потому что мозг не в состоянии правильно совместить проекции предметов на сетчатке обоих глаз в один образ. Это приводит к тому, что дети становятся неуклюжими: мозг не способен дать объективную картину расположения предметов, оценить, на каком расстоянии они находятся. Отсюда проистекает рассеянность, дезориентация в пространстве. Постепенно начинаются проблемы с обучением (письмом, чтением) в детском саду и школе.
Ребенок постарше может пожаловаться на то, что его глаза устают, а вот помладше – нет, поэтому нужно обращать внимание на малейшие отклонения от нормы. Например, когда малыш смотрит мультики – отклоняется ли у него один глаз в сторону, не пытается ли он его закрыть, чтобы как-то сфокусироваться и рассмотреть изображение здоровым глазом.
Особого внимания требуют дети с косоглазием: чем больше отклоняется глаз из-за двоящегося изображения, тем выше риск развития амблиопии.
Рефракционная амблиопия протекает часто без симптомов, но возможны жалобы на нечеткость картинки или «пелену» перед глазами. В любом случае, при наличии близорукости, астигматизма ребенка необходимо наблюдать у врача.
Если у вашего ребенка поставлен диагноз близорукость высокой степени (шесть диоптрий и выше), то наступающая рефракционная амблиопия заявит о себе яркими симптомами:
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу