Марк Жолондз - Лишний вес. Новая диетология

Исследователи сообщают, что от лишнего веса страдает множество людей во многих странах мира. Член-корреспондент РАМН М.А. Самсонов, руководитель Центра по диетологии Минздрава России («Медицинская газета», 29 января 1993 г .) пишет: «Сколько у нас людей с излишним весом? Как убеждают исследования, не так уж мало. В возрастной группе от 18 до 80 лет количество страдающих ожирением составляет 26 процентов почти в любой из стран СНГ (данные последних десяти лет). Это совпадает с усредненными данными по другим экономически развитым странам Европы и Америки, где эта цифра составляет 20-30 процентов. При этом имеется в виду обменно-алиментарная форма ожирения, в возникновении которой имеет определенное значение и эндокринный фактор. Однако доминирующая роль принадлежит разбалансированному, избыточному питанию. Выявлена также весьма большая группа лиц – 24 процента – с излишним весом, но еще не достигших ожирения. Вывод неутешительный: половина взрослого населения России, как и других стран СНГ, имеет избыточную массу тела. Причем число тучных женщин почти в три раза выше, чем у мужчин, и у женщин чаще встречаются крайние степени ожирения.

Обследование сельского населения указывает на достаточно высокую численность людей с избыточным весом и среди них. Это 16-20 процентов, что, по-видимому, связано не только с неправильным режимом питания. Особенно настораживает явная тенденция к росту ожирения среди молодых. Так, у 33 процентов мужчин и 45 процентов женщин в возрасте 20-35 лет масса тела превышает норму.

…В настоящее время в нашей стране… кажется парадоксальным говорить об избыточном питании как факторе, способствующем возникновению и прогрессированию алиментарного ожирения. Однако на самом деле, чем уже ассортимент доступных для приобретения продуктов, чем выше их стоимость, тем более вероятны нарушения режима питания, физиологически неадекватное распределение количества энергии, поступающей в организм с пищей в течение дня».

Почти половина жителей Западной Европы после сорока лет имеет избыточный вес. По данным статистики, 34 миллиона жителей США имеют вес тела выше нормы. 12,4 миллиона из них страдают ожирением («За рубежом», № 29, 1987).

Таким образом, лишний вес, полнота, ожирение – одно из наиболее распространенных заболеваний обмена веществ, поражающее широкие слои населения экономически развитых стран.

Обратим внимание читателя на сложившееся в специальной литературе одновременное употребление даже на академическом уровне строго научного термина «лишняя масса тела» и более привычного для многих читателей термина «лишний вес тела». Мы не будем отступать от этой традиции и будем пользоваться и тем, и другим терминами.

Два года назад генетики объявили об открытии гена, ответственного за содержание в организме регулирующего аппетит лептин-протеина. Его назвали геном полноты. Однако весь опыт медицины показывает, что в ряде случаев существует определенная зависимость полноты от гормонального фона в организме, но никто еще не приводил примеров, которые могли бы указать на генетическое происхождение полноты. Хотя достаточно часто семейные варианты полноты некорректно выдают за генетические.

За рубежом проблеме лишнего веса уделяют самое серьезное внимание. Приведем примеры.

«Проклятый лишний вес». Под таким заголовком опубликовали «Известия» 6 ноября 1989 года полученные из Испании материалы («Паис Семаналь»), в которых, в частности, говорилось: «Избыточный вес – это не только лишние килограммы, но, что, по-видимому, еще хуже, - это еще и психологические проблемы.

Личные неурядицы, разочарование в работе, волнения и тревоги, стрессы – все это дополнительная нагрузка на психику. Такие причины, как беспокойство, тревога, состояние подавленности, тоска и одиночество, приводят к тому, что путем поглощения пищи человек пытается обрести спокойствие и найти жизненные стимулы в еде.

Тот, кто ест слишком много – так много, что его вес становится избыточным, - скрыто признает тем самым, что он с помощью пищи восполняет то, чего недостает его душе.

Экономический и технический прогресс, с которым связано растущее разнообразие продуктов питания, является на сегодняшний день наряду со сложностями психологического характера основной причиной того, что возрастает количество людей с избыточным весом.

С одной стороны, уровень развития культуры диктует необходимость сохранять фигуру и оставаться молодыми («стройность – это маска молодости»). С другой стороны, функционирование общества порождает напряжение: разрядку человек находит в поглощении пищи.