Нина Башкирова - Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи

Если приступ астмы случился у ребенка впервые

1. Успокойте и приободрите ребенка, поскольку беспокойство усиливает астматический приступ.

2. Вызовите «неотложку».

3. Помогите ребенку принять удобную, облегчающую дыхание позу. Если он лежит, подложите под голову подушки, поверните его на бок или усадите в подушки. При сильном приступе ребенку легче дышать в положении стоя на коленках и на локтях, то есть на четвереньках.

4. Дайте ребенку теплое питье. Поите его часто, но понемногу.

5. Откройте настежь окна (даже в холодную погоду, накинув на ребенка теплое одеяло или шубу). Свежий воздух облегчит ему дыхание.

6. Дайте ребенку антигистаминное средство – тавегил, супрастин, если нет другого лекарства, выписанного врачом.

Ветряная оспа (или ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом и проявляется повышением температуры тела и пузырчатыми (везикулярными) высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Источниками инфекции являются уже больные ветрянкой дети. Они выделяют вирус во время дыхания, начиная с десятого дня инкубационного периода (тогда симптомов заболевания еще может не быть) и вплоть до пятого дня с момента появления последних высыпаний. Поскольку ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, то восприимчивость к этой инфекции у детей очень высока. Не заражаются оспой только дети первых 3 месяцев жизни, потому что у них в крови есть антитела, которые передались от матери в конце беременности. Рост уровня заболеваемости наблюдается у малышей к двухлетнему возрасту, но наивысших показателей он достигает у младших школьников.

Вирус проникает в дыхательные пути вместе с воздухом. Из легких он быстро поступает в кровь и вместе с ней попадает в клетки кожи и слизистых оболочек. Там он размножается и вызывает воспаление. В результате в кожных прослойках и на слизистых происходит расслоение тканей, где накапливается межтканевая жидкость. Так образуются высыпания, то есть пузырьки, или, как их еще называют, везикулы. Через несколько дней после появления пузырьки трескаются, на их месте возникают маленькие ранки, которые затем покрываются корочкой. Пузырьки нельзя расчесывать, так как может возникнуть вторичная инфекция, и тогда содержимое везикул становится гнойным. Высыпания при ветряной оспе проходят не одновременно, а с интервалом в 1-2 дня. На 3-5-й день температура обычно падает.

Если организм очень ослаблен, такие везикулы могут образовываться и на внутренних органах – печени, почках, легких, поджелудочной железе. Это осложненное течение заболевания, которое сопровождается сильной интоксикацией организма с рвотой и высокой температурой. Оно лечится в стационаре.

Инкубационный период (период, который длится от момента проникновения инфекционного возбудителя в организм ребенка до появления первых признаков заболевания) у ветрянки длится от 10 до 21 дня.

• Иногда первым симптомом является сонливость, вялость, тревожный сон, плохой аппетит.

• Повышение температуры тела до 38-39 °С.

• Одновременно с температурой или 1-2 дня спустя появляются высыпания на коже, причем не сразу все, а постепенно. Чаще всего везикулы возникают на лице и волосистой части головы, плечах, груди, животе, конечностях в виде пятен и пузырьков, наполненных жидкостью. Локализуются они и на слизистых ротовой полости, век, носа.

Появление новых везикул может опять сопровождаться повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.

• Может наблюдаться состояние общей интоксикации.

• Высыпания сопровождаются зудом кожи.

При появлении высыпаний и повышении температуры тела обязательно вызывайте врача из поликлиники. Сыпь может появляться при различных заболеваниях (аллергия, скарлатина и т. д.). Только врач может поставить правильный диагноз.

1. Обеспечьте ребенку постельный режим.

2. При высокой температуре давайте больному анальгин или парацетамол в возрастных дозах.

3. Ребенок должен больше пить – соки, морсы, чай.

4. Высыпания смазывайте 1-процентнным раствором зеленки или 10-процентнным раствором перманганата калия (марганцовки), но обязательно оставьте несколько прыщиков до прихода врача.

5. Если высыпания появились на слизистых, давайте ребенку полоскать рот или орошайте слизистую настоем календулы, ромашки, раствором фурацилина. Смазывайте пузырьки на слизистой раствором зеленки, пополам разбавленным кипяченой водой.