Айшат Джамбекова - Справочник по уходу за больными

Банки

Банки являются отвлекающим способом воздействия и назначаются при кашле для устранения воспаления и уменьшения болей. Применяются при воспалении бронхов или легких, миозитах, межреберных невралгиях. Противопоказаниями являются легочное кровотечение, туберкулез легких, опухоли органов грудной клетки, болезни кожи и ее повышенная чувствительность, резкое истощение больного, состояние сильного возбуждения, судороги.

Подготовка банок: сухие чистые банки с целыми краями в количестве 15 штук, кладут рядом с больным; на металлический стержень длиной 12–15 см наматывают гигроскопическую вату, готовят спирт. Банки ставят на грудную клетку и поясницу. Нельзя ставить их на позвоночник, лопатки, область сердца и молочных желез у женщин. Для плотного прилегания банки и профилактики ожога кожи, поверхность тела смазывают вазелином. Чтобы банка присосалась, внутри нее надо создать разреженное пространство. Для этого вату на металлическом стержне смачивают спиртом или эфиром, банку держат недалеко от тела больного левой рукой, а правой на короткое время вводят в банку горящий тампон, после чего быстро приставляют ее к телу. Если банка поставлена правильно, кожа втягивается в нее на высоту 1–3 см и приобретает ярко-красную или багровую окраску, появляется кровоподтек. Процедура длится 15–20 мин. Для снятия банки надо одной рукой слегка отклонить ее в сторону, а пальцами другой руки надавить на кожу с противоположной ее стороны у края. После снятия банок вытирают слой вазелина. Больного тепло одевают и укрывают одеялом. Банки хорошо протирают и складывают в ящик. Наиболее частое осложнение – ожог кожи, вплоть до появления пузырей. При ожоге кожи лучше всего наложить сухую антисептическую повязку или стерильные салфетки с риванолом 1: 1 фурацилином.

Компрессы

Согревающий компресс вызывает гиперемию и прилив крови к данному месту, в результате происходит рассасывание воспаления и уменьшение болей. Противопоказанием являются заболевания кожи: дерматиты, гиподермия, фурункулез. Согревающий компресс ставят по назначению врача. Происходит это т. о.: берется мягкая гигроскопическая ткань (льняное или салфеточное полотно, бумазея), смачивается жидкостью комнатной температуры, отжимается и накладывается на поверхность тела. На нее кладут клеенку или вощеную бумагу, а затем слой ваты. Каждый последующий слой должен быть шире предыдущего на 2 см. Затем компресс тщательно прибинтовывают. Для приготовления компресса могут быть использованы слабый раствор уксуса (1 ч. л. на 0,5 л воды), водка, одеколон или спирт, разбавленный водой наполовину. Компресс оставляют на 12 ч. Меняют их утром и вечером. Спиртовые компрессы быстрее высыхают, поэтому их приходится чаще менять. После снятия компресса кожу тщательно протирают теплой водой.

Припарки

Припарки назначают при местных воспалительных процессах. Разогретый песок, отварные отруби помещают в полотняные мешочки, прикладывают к коже и покрывают компрессной пленкой, ватой. Чтобы замедлить остывание припарки, сверху кладут грелку.

Примочки

Примочки (холодные компрессы) назначают при ушибах. Благодаря местному охлаждению и сужению кровеносных сосудов они уменьшают кровенаполнение и боль в пораженной области. Для холодного компресса несколько слоев марли или полотна смачивают холодной водой, выжимают и накладывают на нужное место на 2–3 мин. После согревания компресса его заменяют новым.

Грелки и пузыри

Грелка (сухое тепло) вызывает усиленное кровенаполнение согреваемого участка тела. Показаниями для применения грелки являются боли при хронических заболеваниях брюшной полости, воспалительные инфильтраты. Грелка применяется для согревания тела при ознобах и в качестве болеутоляющего средства. Противопоказаниями считают острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухоли, кровотечения, ушибы (в первые часы). Можно пользоваться резиновыми или электрическими грелками (с перерывами).

Пузырь со льдом представляет собой резиновый мешок с широким отверстием и плотно завинчивающейся пробкой. Внутрь пузыря закладывают лед, разбитый на мелкие кусочки. Пузырь необходимо класть на полотенце, сложенное вчетверо, чтобы не произошло чрезмерного переохлаждения кожи. Пузырь со льдом можно держать в течение суток, но через каждые 20–30 мин его снимают на 10–15 мин. Действие холода приводит к сужению кровеносных сосудов кожи, подлежащих тканей, органов и снижению чувствительности периферических нервов.